2013-07-15 20:50:00
1、由于早产儿体温调节功能差，呼吸中枢发育不成熟，易出现呼吸功能紊乱，表现为呼吸浅表，呼吸节律不整齐，呼吸暂停，皮肤青紫，并可导致脑缺氧。另外，肺泡表面活性物质缺乏，易形成肺透明膜病，使缺氧加重。早产儿吞咽和消化功能差，易呕吐、呛奶，引起吸入性肺炎，也可加重缺氧。早产儿肝脏功能不完善，有助于退黄的酶及蛋白均缺乏，使黄疸不能快速消退而出现高胆红素血症。此外，早产儿凝血功能差，加上缺氧，易产生颅内出血。呼吸暂停和吸入性肺炎、肺透明膜病、高胆红素血症、颅内出血等严重疾病均可导致早产儿脑细胞缺氧、坏死，影响小儿的智力发育。还有早产儿易发生低血糖、低血钙，引起惊厥，造成脑细胞损害，引起脑发育障碍，智力低下。
2.因此，孕妇应做好产前检查，避免重体力劳动，防止早产。如果产前B超检查发现胎盘异常、双胎、脐带异常，应提前到医院待产，如果不可避免早产，医务人员应对早产儿进行特别护理，包括保暖、给氧、预防感染等。还要提早给小儿喂奶，不能进食者静脉补充葡萄糖，防止低血糖的发生。还要注意补钙，防止惊厥的发生。
3.为了促进窒息新生儿和早产儿的智力发育，防治智力低下，从1991年起，全国窒息、早产儿早期教育协作组开始进行协作研究，研究结果令人非常鼓舞。我们将出生在各协作医院的足月窒息儿、早产儿按收治先后分别随机分配原则，单号为早期教育组，双号为常规育儿组，并设正常小儿为对照组。
4.婴儿期的教育内容主要是育儿刺激和玩耍，使小儿感受丰富多彩的外界环境，即各种颜色、多样形状和不同声音。在床上和卧室墙上挂些色彩鲜艳或可发出响声的玩具，时常更换，以引起小儿看和听的兴趣。给一些常用物品，发展小儿嘴、眼、手的探索能力。在喂养和护理时，不断和小儿亲切交谈，逗引小儿高兴地发声。可通过和孩子说话、唱歌来促进小儿的社会适应和交往能力。通过各种玩耍发展小儿知觉辨别、交流、精细动作和大运动控制能力。1～2岁以训练语言和协调动作为主，发展对语言的理解能力，通过说做并行、模仿口型等训练小儿用简单词句表达自己的意愿和需要。通过双手配合活动、动手的游戏、涂画、翻书、生活操作等发展小儿动手能力。通过讲故事、游戏、舞蹈、体育活动，延长他们“集中注意”的时间，激发其好奇心和自信心，培养独立能力、毅力和勇敢等优良性格。早期干预是通过指导家长实施的。由符合条件的对象在新生儿出院前，取得家长的同意和合作。选择一款合适的智力开发产品也是一项很重要的步骤，例如，学之源的智慧宝采用自主研究的科技，结合中国儿童教育右脑的训练，具体做法和正常儿早期教育类似。
5.早期干预结果出乎意料，1 岁半时窒息新生儿早期干预组智力发育指数为105分，而正常儿为100分，完全赶上正常小儿发育水平。而窒息常规育儿组(按父母的育儿方式)1岁半时智力发展指数为90分，明显低于早期干预组和正常儿。更为重要的是，未经早期干预组中，有9%小儿智力低下，早期干预组中在1岁半时没有一个智力落后于正常水平。