2013-03-19 14:45:05
我国早产儿出院时宫外生长迟缓的发生率是发达国家的近2倍,这不但给早产儿家庭带来了沉重的精神和经济负担,也成为一个日趋严重的社会问题。
我国早产儿生长迟缓的几率是发达国家的近2倍
“早产儿由于其发育不成熟、脏器功能不健全等问题,可能为成年期的一些疾病埋下隐患。”专家说。
随着医疗技术的不断进步,一些胎儿时期发育不良、早产的孩子,或出生时体重极低的新生儿,得以跨过第一道“生死槛”,但以后还要面对比正常孩子多许多的发育问题。
专家介绍,与足月儿相比,早产儿更容易面临营养缺乏以及宫外生长迟缓的危险。其中生长障碍、骨矿物含量不足、神经精神发育受限是早产儿出院后所面临的最主要的三大成长挑战。国内一项最新临床数据表明,我国早产儿宫外生长迟缓的发生率已经达60%,是发达国家的近2倍。
“实际上,与发达国家相比,我国早产儿的存活率已相差无几,关键还在于后天生长发育与保健。”专家说,“早产儿的早期营养,不仅影响其早期的生长发育健康,而且对远期健康产生非常深远的影响。尤其是出生后的第一年。”
产后婴儿的营养要及时跟上两年可赶上正常儿
早产儿、低体重儿,消化吸收能力差,对食物的耐受性差,如果喂养不当,很容易出现问题。
专家说,对早产儿来说,母乳喂养比一般孩子更重要。但早产儿刚出生时身体状况差,一般不能立即吃母乳。等到出院后,就能母乳喂养了。如果小宝宝吃奶后,没发生消化不良、呛咳等情况,可以按需哺乳;同时,根据孩子出生体重和胎龄,由专科医生计算出应该补充的钙、铁量,及时补充。
“有些早产儿,由于胃容量小、感受性差、胃排空延迟,让他自己吃奶,很容易吃太多而呛咳、消化不良。”专家说,给这些孩子喂奶就不能按需供应,最好是少食多餐;每次吃奶后,轻轻拍打孩子后背,把胃里的空气拍出;放平孩子时,将头抬高二三十度,以防胃食管反流。
“早产的孩子每天体重增加15~30克,就属正常范围了,一般2年左右,体格上就能和正常孩子一样。”
出院后早产儿要定期查体6月龄以内每月最好1次
“对早产儿科学的营养管理是一个长期、系统的过程,不应只在住院期间予以重视,出院后合理的营养策略同样重要。”专家与读者交流时强调,眼下很多早产儿的营养管理都是侧重于住院期间,而一旦孩子出院回家,营养管理时常就会被弱化。其实,这是不科学的。
她说,由于没有足月或体重过轻,这些孩子的能量、营养贮存比正常孩子差,如果后天喂养不当,无疑是雪上加霜。
“应该特别重视早产儿出院后的营养,通过给早产儿出院后专业配方喂养,改善早产儿的营养状况,以满足这一特殊群体的特殊营养需求,帮助他们实现理想的追赶性成长。”专家建议家有早产宝宝的家长,定期带孩子到儿童保健机构进行体格、营养等检查,出院后6月龄以内每月1次,6~12月龄每2个月1次,1~2岁每 3个月1次,以便及时发现在养育中的不足,促进宝宝的健康发展。