怎样喂养早产儿?

2013-03-19 14:45:05

谢红霞 主任医师 国药同煤总医院

我国早产儿出院时宫外生长迟缓的发生率是发达国家的近2倍,这不但给早产儿家庭带来了沉重的精神和经济负担,也成为一个日趋严重的社会问题。

我国早产儿生长迟缓的几率是发达国家的近2倍

“早产儿由于其发育不成熟、脏器功能不健全等问题,可能为成年期的一些疾病埋下隐患。”专家说。

随着医疗技术的不断进步,一些胎儿时期发育不良、早产的孩子,或出生时体重极低的新生儿,得以跨过第一道“生死槛”,但以后还要面对比正常孩子多许多的发育问题。

专家介绍,与足月儿相比,早产儿更容易面临营养缺乏以及宫外生长迟缓的危险。其中生长障碍、骨矿物含量不足、神经精神发育受限是早产儿出院后所面临的最主要的三大成长挑战。国内一项最新临床数据表明,我国早产儿宫外生长迟缓的发生率已经达60%,是发达国家的近2倍。

“实际上,与发达国家相比,我国早产儿的存活率已相差无几,关键还在于后天生长发育与保健。”专家说,“早产儿的早期营养,不仅影响其早期的生长发育健康,而且对远期健康产生非常深远的影响。尤其是出生后的第一年。”

产后婴儿的营养要及时跟上两年可赶上正常儿

早产儿、低体重儿,消化吸收能力差,对食物的耐受性差,如果喂养不当,很容易出现问题。

专家说,对早产儿来说,母乳喂养比一般孩子更重要。但早产儿刚出生时身体状况差,一般不能立即吃母乳。等到出院后,就能母乳喂养了。如果小宝宝吃奶后,没发生消化不良、呛咳等情况,可以按需哺乳;同时,根据孩子出生体重和胎龄,由专科医生计算出应该补充的钙、铁量,及时补充。

“有些早产儿,由于胃容量小、感受性差、胃排空延迟,让他自己吃奶,很容易吃太多而呛咳、消化不良。”专家说,给这些孩子喂奶就不能按需供应,最好是少食多餐;每次吃奶后,轻轻拍打孩子后背,把胃里的空气拍出;放平孩子时,将头抬高二三十度,以防胃食管反流。

“早产的孩子每天体重增加15~30克,就属正常范围了,一般2年左右,体格上就能和正常孩子一样。”

出院后早产儿要定期查体6月龄以内每月最好1次

“对早产儿科学的营养管理是一个长期、系统的过程,不应只在住院期间予以重视,出院后合理的营养策略同样重要。”专家与读者交流时强调,眼下很多早产儿的营养管理都是侧重于住院期间,而一旦孩子出院回家,营养管理时常就会被弱化。其实,这是不科学的。

她说,由于没有足月或体重过轻,这些孩子的能量、营养贮存比正常孩子差,如果后天喂养不当,无疑是雪上加霜。

“应该特别重视早产儿出院后的营养,通过给早产儿出院后专业配方喂养,改善早产儿的营养状况,以满足这一特殊群体的特殊营养需求,帮助他们实现理想的追赶性成长。”专家建议家有早产宝宝的家长,定期带孩子到儿童保健机构进行体格、营养等检查,出院后6月龄以内每月1次,6~12月龄每2个月1次,1~2岁每 3个月1次,以便及时发现在养育中的不足,促进宝宝的健康发展。

早产儿健康指南
怎样对早产儿进行眼底检查
  对早产儿进行眼底检查可通过眼底镜检查、眼底荧光血管造影检查,了解早产儿的眼底情况,看是否有视网膜发育不良现象。建议及时就医,针对性进行治疗。   眼底镜检查是一种常见的眼科检查方法,可以观察到视网膜、视神经、玻璃体、脉络膜等部位的病变。而早产儿很容易发生视网膜病变,因此对胎龄小于32周,出生体重小于1500g的早产儿,可在出生后4周开始可使用眼底镜进行眼底检查。   早产儿还可配合眼底荧光血管造影检查,以进一步诊断。眼底荧光血管造影是将荧光素从静脉注入人体后,使眼底血管显影的检查方法,这种检查方法可以观察到视网膜血管的情况,了解其是否有阻塞、缺血等情况。   早产儿眼底检查如发现视膜膜异常,应遵医嘱对症处理。...
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