孕晚期如何预防早产

2023-03-31 11:29:20

潘思年 副主任医师 中山大学附属第三医院

早产的预防,是孕期晚期需要特别注意的问题。那么,准妈妈又如何预防早产?

一、早产的定义

所谓早产,就是怀孕的女性不到足月就分娩了,确切地说,即指怀孕20周以上未满37周的生产。由于早产月份的不同,胎儿出生的体重及生活力亦有很大的差异。早产的月份越小,胎儿的体重就越轻,生活力也就越弱,反之则越强。

早产是新生儿死亡的重要原因之一,特别是月份小的早产儿。因此预防早产是降低围生儿死亡率的重要环节。

此外,以目前的医疗设备及技术来说,至少要到怀孕周数25~26周时,宝宝才能脱离母体而存活。而早产比流产复杂的一点,就是它牵涉到宝宝的存活以及未来是否能健康的生长发育。

二、早产的症兆

1 下腹疼痛

下腹部有类似月经来前般的闷痛、规则的子宫收缩及肚子变硬,每小时6次或更多次的收缩,每一次持续至少40秒,这类阵痛可能会痛、可能不会。

2 持续背酸

持续性的下背腰酸、阴道分泌物变多,或夹带红色血丝如破水或出血、肠绞痛或不停腹泻等。

3 分泌物有异

分泌物增加,有水状或血状的阴道分泌物。

若有早产的征兆,不论发生的时间或者轻重与否,建议准妈妈都要提早就医,才能给予妇产科医生充裕的时间,来提供适当并迅速的处置,例如给予促进胎儿肺部成熟的药物等,进而降低早产的风险。

三、早产高危人群

早产阵痛及分娩会发生于任何准妈妈,但有些妇女发生几率却比较高。医学上已验证出一些风险因子可供医生参考判断,但这种依据是经验法则,并不能准确的预测出早产的必然性,这也就是说,有危险因子的准妈妈并非一定就会早产;没有任何危险因子的准妈妈也并非就不会有早产的可能。

1 多胞胎怀孕;

2 过去曾有过早产史;

3 子宫或子宫颈先天异常;

4 从未接受产前检查;

5 日常习惯不佳,例如抽烟、饮酒、使用非法药物等;

6 准妈妈身体、心理压力负担过大;

7 准妈妈生理状况出现问题,例如胎膜过早破裂、子宫颈感染、阴道感染、性病及其他感染、高血压、糖尿病、凝血机能异常、怀孕前体重过轻、过度肥胖症、胎儿是天先畸形儿等。