35周早产儿眼底筛查最佳时间

2016-12-09 07:55:17

许艺怀 主治医师 济南市儿童医院

早产儿为什么要进行眼底筛查?做眼底筛查的目的是为了及时发现早产儿视网膜病变,及时给予相应的治疗。对于早产儿,特别是有高浓度吸氧史的,还是建议要查的。如果真有的话晚期比较难治疗 。同时作眼底筛查还可以早期发现有无眼底的先天性异常及其他病变。下面详细介绍一下做眼底筛查的必要性和最佳的时间以及需要具备的条件。

正常胎儿在6~7月时,血管增生显著。约在36周(8月)到达鼻侧锯齿缘。早产儿视网膜血管尚未发育完全,出生后继续发育。在周边,特别是颞侧锯齿缘附近仍为一无血管区。正在向前发育的血管前端组织尚未分化为毛细血管,这些组织对氧非常敏感。若婴儿吸入高浓度氧,易致血管闭锁及抑制更多的血管形成。早产、低出生体重及给氧是发生ROP的已知因素。正常新生儿出生时已完成视网膜周边部血管化,不存在发育未成熟的问题。但早产儿有可能患早产儿视网膜病变,严重的早产儿视网膜病变如不及时治疗会导致失明的严重后果,早期及时治疗绝大部分可保存一定有用视力。胎龄越小,出生体重越轻越容易发生早产儿视网膜病变。

早产儿视网膜病的孩子一般体弱,年龄小,检查非常困难,检查这种疾病应该具备以下条件;

1.检查时需要医生具备娴熟的早产儿视网膜病筛查经验;

2.检查设备先进;

3.检查时合理的使患儿能够熟睡,必要时使用水合氯醛辅助睡觉的药使婴儿配合检查。

目前作眼底筛查小孩的痛苦很小,也是很安全的,一般首次筛查应在出生后4—6周,如果首次不放心,也可以根据医生建议进行复查。

严重的早产儿视网膜病变如不及时治疗会导致失明的严重后果,早期及时治疗绝大部分可保存一定有用视力。 早产儿身体本身就很虚弱,家长们一定要对孩子的健康更加关心,所以一定要重视眼底筛查,如若发现问题及时治疗,确保孩子有一个“明亮”的未来!

早产儿健康指南
怎样对早产儿进行眼底检查
  对早产儿进行眼底检查可通过眼底镜检查、眼底荧光血管造影检查,了解早产儿的眼底情况,看是否有视网膜发育不良现象。建议及时就医,针对性进行治疗。   眼底镜检查是一种常见的眼科检查方法,可以观察到视网膜、视神经、玻璃体、脉络膜等部位的病变。而早产儿很容易发生视网膜病变,因此对胎龄小于32周,出生体重小于1500g的早产儿,可在出生后4周开始可使用眼底镜进行眼底检查。   早产儿还可配合眼底荧光血管造影检查,以进一步诊断。眼底荧光血管造影是将荧光素从静脉注入人体后,使眼底血管显影的检查方法,这种检查方法可以观察到视网膜血管的情况,了解其是否有阻塞、缺血等情况。   早产儿眼底检查如发现视膜膜异常,应遵医嘱对症处理。...
早产儿的西医疗法有哪些
  早产儿的西医疗法包括保暖、吸氧、营养支持、药物治疗、手术治疗等,具体如下:   1、保暖:由于早产儿的体温调节能力较弱,出生后需及时进行保暖。   2、吸氧:早产儿容易合并呼吸窘迫综合征,表现为呼吸困难、面色青紫等,需要进行吸氧治疗。   3、营养支持:如果吮吸和吞咽功能较好,可进行母乳喂养,必要时补充母乳强化剂。   4、药物治疗:如果合并呼吸暂停,需应用氨茶碱注射液,增强呼吸肌收缩力,改善肺通气功能。   5、手术治疗:如果月龄在6个月以上,体重超过8千克,合并动脉导管开放且保守治疗无效者,需进行手术治疗。   此外,要预防早产,一定要做好孕前保健,保证营养摄入均衡,不得抽烟喝酒。...
早产儿不会吸吮该怎么办
早产儿因为中枢发育不健全,消化系统存在发育不完善,所以会出现不会吸吮的情况。一旦孩子出现不吸吮的情况,早产儿都需要及时的治疗,通过经口喂养和管饲喂养两种方式。但因为这两种方式可能不会达到孩子生长发育的需要,所以需要额外的给予静脉营养。...
早产儿出院的标准是什么
早产儿之所以要住院治疗,是因为其的自身条件无法很好的适应出生的环境,所以经过住院治疗后,早产儿的体重变化达到正常的重量,饮食吸吮的能力达到良好,呼吸功能基于正常,以及无其他疾病的出现等等,即可到达出院的标准,此时就可以考虑出院。...
早产儿吃早产奶粉要吃多久
早产儿奶粉一般建议吃到宝宝3个月左右,因为此时早产儿的身体发育基本已经赶上同龄年儿,身体的适宜能力也相对较强些,故可以在这时期将早产儿奶粉更换为普通的配方奶。另外,在无法确认是否可以更换的时候,就诊请医生帮忙。...
早产儿的危害是什么 浅析早产儿的4个危害
早产儿是怀孕时间不够37周或在37周之前就出生的婴幼儿,往往体重比较轻,器官发育还不健全,生命力比较微弱,容易出现感染,容易发生呼吸系统疾病,喂养也比较困难,胃肠道方面的不适状况也容易出现,因此对于早产儿的危害,家长务必要提高警惕。...