35周早产儿眼底筛查最佳时间

2016-12-09 07:55:17

许艺怀 主治医师 济南市儿童医院

早产儿为什么要进行眼底筛查?做眼底筛查的目的是为了及时发现早产儿视网膜病变,及时给予相应的治疗。对于早产儿,特别是有高浓度吸氧史的,还是建议要查的。如果真有的话晚期比较难治疗 。同时作眼底筛查还可以早期发现有无眼底的先天性异常及其他病变。下面详细介绍一下做眼底筛查的必要性和最佳的时间以及需要具备的条件。

正常胎儿在6~7月时,血管增生显著。约在36周(8月)到达鼻侧锯齿缘。早产儿视网膜血管尚未发育完全,出生后继续发育。在周边,特别是颞侧锯齿缘附近仍为一无血管区。正在向前发育的血管前端组织尚未分化为毛细血管,这些组织对氧非常敏感。若婴儿吸入高浓度氧,易致血管闭锁及抑制更多的血管形成。早产、低出生体重及给氧是发生ROP的已知因素。正常新生儿出生时已完成视网膜周边部血管化,不存在发育未成熟的问题。但早产儿有可能患早产儿视网膜病变,严重的早产儿视网膜病变如不及时治疗会导致失明的严重后果,早期及时治疗绝大部分可保存一定有用视力。胎龄越小,出生体重越轻越容易发生早产儿视网膜病变。

早产儿视网膜病的孩子一般体弱,年龄小,检查非常困难,检查这种疾病应该具备以下条件;

1.检查时需要医生具备娴熟的早产儿视网膜病筛查经验;

2.检查设备先进;

3.检查时合理的使患儿能够熟睡,必要时使用水合氯醛辅助睡觉的药使婴儿配合检查。

目前作眼底筛查小孩的痛苦很小,也是很安全的,一般首次筛查应在出生后4—6周,如果首次不放心,也可以根据医生建议进行复查。

严重的早产儿视网膜病变如不及时治疗会导致失明的严重后果,早期及时治疗绝大部分可保存一定有用视力。 早产儿身体本身就很虚弱,家长们一定要对孩子的健康更加关心,所以一定要重视眼底筛查,如若发现问题及时治疗,确保孩子有一个“明亮”的未来!