什么是直肠脱垂?如何判断?

2013-09-03 19:57:41

王钊 主治医师 慕兰医疗美容门诊部

直肠脱垂是一种比较多见的肛肠类疾病,出现这类疾病的患者非常苦恼,对于正常的排便会造成很大困扰,得病者往往寝食难安,痛苦非常。但是直肠脱垂并非是不可治愈的,在状况发生后只要方法得当,还是可以通过现代先进的医疗进行治愈的。

直肠脱垂是一种不常见的临床征象,但早在古代就被人们所认识,公元前1500年的Ebers莎草纸文献中就有所描述。常发生于幼年期、老年期、久病体弱和身体瘦高者,而女性因骨盆下口较大及多次分娩等因素,发病率高于男性。可分为两种类型:完全型和不完全型。完全型指全部或部分大肠脱出;不完全性为直肠黏膜层的脱出。

国内外对直肠脱垂的分类有多种方法,国内则是1975年全国肛肠衡水会议制订的标准具体如下,共分三度。

Ⅰ度:排便时或增加腹压时直肠粘膜脱出肛门外,便后自行还纳,脱出长度3~6cm。

Ⅱ度:排便时,长期反复脱出,使直肠粘膜充血,水肿,溃疡,因而常有血液及粘液分泌物流出肛门外,此期直肠全层脱垂,需要用手还纳,脱出长度8cm左右。

Ⅲ度:不仅在排便时直肠脱出,而且在咳嗽、打喷嚏、排气、行走、久站、久坐时直肠都脱出肛门外,此期直肠全层或肛管及部分乙状结肠脱出肛门外,自己根本不能还纳,脱出长度12cm以上。

上述的三度分类,实际是以下三型:

Ⅰ型:粘膜脱垂型:是不完全脱垂,成年人常伴有内痔或外痔。

Ⅱ型:完全性直肠脱垂,不合并肛管脱垂。

Ⅲ型:在Ⅱ型的基础上并有肛管及乙状结肠脱出。

直肠脱垂分为三种不同程度,不同程度在治疗时所采取的方法也有所区别,难度有所难易不同,作为患者当发现有直肠脱垂症状时应及时前往正规医院就诊,争取在发生的早期就开始治疗,这样治疗的难度较早,且花费也会更低,否则无论是在经济上还是在身体上的损害都会更大的。

直肠脱垂健康指南
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