春季,小心直肠炎

2013-03-07 10:26:20

琚晓 主治医师 长治市中医医院

直肠炎是一种常见的肛肠病,发病群体较大。特别是春季,发病率较高,直肠炎除了传染病因素,一些用于治疗与此不相关的传染病的抗生素药物实际上也能引起直肠炎。当一些抗生素选择性地抑制肠道里一些特定的细菌的生长,其他微生物就会加倍地抵抗这种抗生素,从而引起传染病。用于治疗骨盆和下腹部肿瘤的精神疗法和放射性疗法是直肠炎的非传染性因素的例子。

急性直肠炎长期不愈,则变为慢性直肠炎。直肠粘膜及其下层肥厚者,为慢性肥大性直肠炎;如直肠内的肠腺及其间质萎缩改变者,称为慢性萎缩性直肠炎。

一、症状

便秘与腹泻交替,便中含有粘液及血丝,大便时肛门口灼痛。因分泌物刺激,肛门周围表皮脱落,有时成裂口发痒,下腹部胀满不适,食欲不振,体重减轻,全身不适。

二、诊断

指诊可触到直肠粘膜弹性减弱,粗糙呈颗粒状突起或有疤痕。直肠镜检查可见粘膜水肿、肥厚,色黄白,被覆粘液,擦去粘液,可见粘膜表面不光滑,个别部位有糜烂。细菌培养和活体组织检查,可确定病因诊断。

慢性直肠炎镜检的特点是:粘膜肿胀、肥厚,表面呈粗糙颗粒,有少量粘液,萎缩性直肠炎镜下可见:粘膜干燥、色灰白,粘膜下可见血管网。

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