主动脉瓣狭窄什么情况下需要手术治疗

2023-07-18 17:36:14

李卫萍 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院

风湿性心脏病反复发作是主动脉瓣狭窄的主要原因,早期或者轻度的主动脉瓣狭窄可不用进行手术治疗,接受常规治疗即可;重度主动脉瓣狭窄患者确诊后,在没有手术禁忌症的情况下,最好使用人工主动脉瓣置换术进行治疗。那么,哪些患者适合主动脉瓣狭窄手术治疗呢?

1.如果患者有反复发作的晕厥和心绞痛的病史,说明患者主动脉出现供血不足的情况,主动脉供血不足间接说明患者主动脉口的狭窄非常严重。

2.如果患者做手术前左心衰竭没有被彻底纠正,那么患者的心脏很有可能在手术时不耐受手术伤害,从而引发全心衰竭、休克等并发症,危及生命。

3.主动脉瓣手术的指标主要有两个,一个是主动脉瓣口的面积,另一个是跨瓣压力。当患者主动脉口面积小于0.7平方厘米,跨瓣压力阶差大于50毫米汞柱的时候,就可以进行人工主动脉瓣置换术。

4.患者瓣膜口出现了钙化,说明其主动脉瓣口的组织已经非常脆弱了,此时如果进行手术,会给患者主动脉瓣口带来不可逆的伤害。

5.患者主动脉瓣口出现轻度关闭不全,说明主动脉瓣出现了器质性病变,此时应该进行手术,以防治患者病情恶化。

如果患者有以上5个主动脉瓣狭窄手术的适应症,就可以进行手术。主动脉狭窄是一个对心脏和人体伤害都很大的疾病,如果不及时有效地将这个病的症状控制住,心脏就会出现供血不足、淤血等情况,所以及早手术治疗,是这个病控制的主要原则。

主动脉瓣狭窄健康指南
主动脉瓣狭窄可以保守治疗吗 如何保守治主动脉瓣狭窄
  主动脉瓣狭窄一般可以保守治疗,通常适合病情轻微的人群,通过治疗能够帮助疾病得到改善,保守治疗效果不佳时,需要积极配合医生通过手术治疗,控制疾病发展。   主动脉瓣狭窄患者的病情比较轻情况,没有出现明显的临床症状,一般可以通过调整饮食结构结合生活方式治疗,还可以通过药物治疗。日常生活期间需要保持充足的睡眠,避免身体过度劳累,避免熬夜,减少剧烈运动,通过适当的有氧运动,饮食上需要多加注意,避免吃高油脂高油腻的食物。需要在医生指导下服用氢氯噻嗪片、地高辛片、稳心颗粒等药物治疗。   主动脉瓣狭窄症状比较严重,通过保守治疗没有得到有效改善,通常需要配合医生选择开胸主动脉瓣置换手术,还可采取经皮介入球囊扩张术等方式治疗。   主动脉瓣狭窄通常是先天性瓣叶发育畸形引起的现象,有可能是出现了退行病变导致,不排除是风湿性病变侵害引起,需要及时干预治疗控制疾病。...
主动脉瓣狭窄瓣膜置换如何治疗
主动脉瓣狭窄的治疗主要根据患者的狭窄程度以及症状。若是轻中度狭窄,患者并没有出现升主动脉增粗,一般来说并不需要治疗。若患者的狭窄程度在中度以上,有一定的症状,但并不严重,可以对应的吃一些药物,如倍他乐克、硝酸酯类药物等。若患者是中重度狭窄,并且已经出心功能不全等症状,就需要进行外科换瓣手术的治疗。要定期去复查,去进行治疗。日常生活中也要注意饮食,保持心情快乐。...
主动脉狭窄杂音是怎么回事
主动脉狭窄杂音是由主动脉瓣血液冲击狭隘的主动脉瓣引起的,如果主动脉瓣狭隘严重,血液在通过狭隘的主动脉瓣时,就会产生漩涡,从而形成缩短期杂音,杂音会传到颈部,还会造成主动脉瓣粘连。因此,主动脉狭窄杂音是一种复杂的情况,患者们一定要了解清楚。...
主动脉狭窄有什么表现 主动脉狭窄的3个表现须知
主动脉狭窄的发病率明显升高,如果不注意合理的治疗,对患者的心脏健康会产生不良的损伤,所以应该及时进行检查,并且选择最佳的治疗方案,避免引起猝死的危害。不动脉狭窄往往会出现心绞痛、左心衰竭或者出现心性猝死等危害。...
主动脉瓣中度狭窄是怎么回事
主动脉瓣中度狭窄的发生,会导致患者的心脏功能健康受到一定的损害,甚至会引起猝死的情况发生。因此主动脉瓣中度狭窄患者应该及时明确病因对疾病进行治疗,可以引起该疾病出现的病因非常多样,比较常见的有风湿热、主动脉先天性发育不全等。...
主动脉狭窄是怎么回事 主动脉狭窄与这些原因密切相关
主动脉狭窄是左心室出口到主动脉起始部之间发生了狭窄情况,这种情况一般是由于心膜延后,导致主动脉瓣的半夜交界处粘连融合,逐渐钙化而导致的主动脉狭窄。这种疾病是比较危险的,如果病情严重时,可能会导致患者出现心源性猝死的情况。...
主动脉瓣狭窄用药方案
酒石酸美托洛尔控释片
酒石酸美托洛尔控释片是心内科常用的药物,具有较好的减慢心率的作用,用于...
稳心颗粒
该药是中成药制剂,具有补气养血,活血通络的作用,用于主动脉瓣狭窄的治疗...