主动脉夹层的治疗办法有哪些

2014-06-03 20:11:12

王文庆 副主任医师 乐平市人民医院

在患有主动脉夹层的时候,很多的患者都在积极的寻找治疗的方法,如果不及时治疗这种疾病的话,就会出现很多的并发症,这些并发症一旦发作就会给患者带来生命的危险,所以我们要积极的治疗这种疾病,下面,我们看看主动脉夹层的治疗办法有哪些吧!

主动脉夹层的治疗方法:

1.早期急症治疗 所有高度怀疑主动脉夹层的病人均应立即收入急症监护病房,监测血压、心率、中心静脉压、尿量,必要时还需监测肺小动脉楔嵌压和心输出量。早期治疗的目的是减轻疼痛,及时把收缩压降至100~110mmHg或降至能足够维持诸如心、脑、肾等重要器官灌注量的低水平。同时,无论是否有收缩期高血压或疼痛均应给予β-阻滞药,使心率控制在60~75bpm,以减低动脉dp/dt,如此就能有效地稳定或中止主动脉夹层的继续扩展。为此,20世纪70年代曾用过胍乙啶、利舍平等,20世纪80年代初曾普遍用樟磺咪芬(阿方那特),但这些药副作用大,易产生耐药性。

2.内科治疗 内科治疗的适应证主要包括三个方面:①远端夹层而无并发症;②稳定的、孤立的弓部夹层;③稳定的慢性夹层,即发病2周以上而无并发症的夹层。

长期的内科治疗目的仍在于控制血压和减低dp/dt,收缩压应控制在130mmHg以下,所选用的药物,以兼备负性肌力作用和降压作用的药物为宜,如β-阻滞药、钙通道阻滞药、肾素血管紧张素转换酶抑制剂等降压药物单用或联合应用,临床上也有良好的疗效。

3.外科治疗 内科治疗在急性主动脉夹层的治疗中占有重要地位,但不能代替或完全代替外科手术疗法。

以上文章详细介绍的就是主动脉夹层的治疗办法,我们要正确的了解这种疾病,在治疗的时候,我们一定要找到这种疾病发病的原因,只要我们找到了发病的原因,在治疗的时候才会有很大的帮助,希望患者们注意自己的身体健康,祝大家早日康复!

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