脂肪肝的血清检查

2015-01-11 20:54:25

杨丽丽 副主任医师 锦州市中医医院

脂肪肝作为一种常见的现代化的疾病,和患者的饮食是分不开的,但是我们都应该知道的就是现代化社会中人们的饮食生活水平提高了,想要治疗脂肪肝的患者,我们还是需要了解到底都需要做好疾病什么样的检查,为此总结了脂肪肝一些的基本知识。

(1)ALT、AST:一般为轻度升高,达正常上限的2~3倍。酒精性脂肪肝的AST升高明显,AST/ALT>2有诊断意义。非酒精性脂肪肝时则ALT/AST>1。ALT>130U,提示肝小叶脂肪浸润明显,ALT持续增高提示有脂肪性肉芽肿。

(2)γ-GT、ALP:酒精性脂肪肝时γ-GT升高较常见,ALP也可见升高,达正常上限的2倍;非酒精性脂肪肝患者γ-GT可以升高。

(3)GST:可反映应激性肝损伤,较ALT更敏感。

(4)谷氨酸脱氢酶(GDH)、鸟氨酸氨甲酰转移酶(DCT)。GDH为线粒体酶,主要在肝腺泡Ⅲ带富有活性,DCT为尿素合成酶,参与转甲基反应。脂肪肝时两酶都升高。尤其是酒精性脂肪肝,其GDH/OCT>0.6。

(5)胆碱酯酶(CHE)、卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT):80%脂肪肝血清CHE和LCAH升高,但低营养状态的酒精性脂肪肝升高不明显。CHE对鉴别肥胖性脂肪肝有一定意义。

其实在大部分的情况下脂肪肝患者的疾病治疗还需要患者的配合,不要以为脂肪肝这种疾病经过治疗之后患者的疾病生活症状就会有好转,这是需要一定的治疗时间的,再者脂肪肝患者的疾病治疗还需要患者在日常生活中改变不良的生活习惯。

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