子宫里长瘤怎么办?

2017-01-11 18:40:57

丁英波 副主任医师 烟台市蓬莱中医医院

如果你发现了自己子宫里长瘤,会不会一下子不知道怎么办呢?其实这是很多女性朋友经常面对的一个情况,因为子宫肌瘤是一种比较常见的肿瘤,而且如果不及时治疗的话,很有可能会造成比较严重的后果,那么子宫里长瘤怎么办呢?

子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,也是人体中最常见的肿瘤之一,又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成,其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在,故称为子宫平滑肌瘤较为确切。简称子宫肌瘤。

1.随诊观察。如患者无明显症状,且无恶变征象,可定期随诊观察。

2.药物治疗

(1)促性腺激素 释放激素激动剂(GnRH-a)目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林(抑那通)、戈舍瑞林(诺雷德)、曲普瑞林(达必佳)等。GnRH-a不宜长期持续使用,仅用于手术前的预处理,一般用3~6个月,以免引起低雌激素引起的严重更年期症状;也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。

(2)米非司酮 是一种孕激素拮抗剂,近年来临床上试用以治疗子宫肌瘤,可使肌瘤体积缩小,但停药后肌瘤多再长大。

(3)达那唑 用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害,此外还可有雄激素引起的副作用(体重增加、痤疮、声音低钝等)。

(4)他莫昔芬(三苯氧胺) 可抑制肌瘤生长。但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大,甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌,应予以注意。

(5)雄激素类药物 常用药物有甲睾酮(甲基睾丸素)和丙酸睾素(丙酸睾丸素),可抑制肌瘤生长。应注意使用剂量,以免引起男性化。

在子宫肌瘤患者出血期,若出血量多,还可用子宫收缩剂(如缩宫素、麦角)及止血药物(如止血酸、氨甲苯酸(止血芳酸)、立止血、三七片等),可起到一定程度的辅助止血作用。

3.手术治疗

子宫肌瘤的手术治疗包括肌瘤切除术及子宫切除术,可经腹部亦可经阴道进行,也可行内镜手术(宫腔镜或腹腔镜)。术式及手术途径的选择取决于患者年龄、有否生育要求、肌瘤大小及生长部位、医疗技术条件等因素。

(1)肌瘤切除术 将子宫肌瘤摘除而保留子宫的手术,主要用于40岁以下年轻妇女,希望保留生育功能者。适用于肌瘤较大;月经过多;有压迫症状;因肌瘤造成不孕者;黏膜下肌瘤;肌瘤生长较快但无恶变者。

(2)子宫切除术 症状明显者,肌瘤有恶性变可能者,无生育要求,宜行子宫切除术。子宫切除术可选用全子宫切除或次全子宫切除,年龄较大,以全子宫切除为宜。术前须除外宫颈恶性疾病的可能性。

(3)子宫动脉栓塞术 通过放射介入的方法,直接将动脉导管插至子宫动脉,注入永久性栓塞颗粒,阻断子宫肌瘤血供,以达到肌瘤萎缩甚至消失。UAE目前主要适用于子宫异常出血导致贫血等有症状的子宫肌瘤。在选择子宫肌瘤介入治疗时应慎重,尤其是盆腔炎症未控制者,希望保留生育功能者、动脉硬化患者及本身有血管造影禁忌证的患者,应列为该项治疗的禁忌证。5%的患者术后有发生卵巢功能早衰的可能,也有罕见的盆腔感染的报道。

4.聚焦超声治疗

通过将超声波聚集,局部在肿瘤内部将温度提升到65℃以上导致肿瘤发生凝固性坏死而起到治疗的作用,治疗可以使得肌瘤发生萎缩,缓解症状。适用于有症状的子宫肌瘤。治疗后无手术瘢痕,术后恢复快是其优点。副反应有皮肤烫伤、临近肠管损伤、血尿等报道。

如果在偶然的时候发现自己子宫里长瘤的话,千万不能够慌张,也不能够任由其发展,其实就目前的医学水平来说,子宫肌瘤是有一定的康复性的,治疗子宫肌瘤的方法也有很多,我相信通过上面的介绍之后,大家应该也明白了不少吧。

子宫肌瘤健康指南
子宫肌瘤吃什么 推荐子宫肌瘤5种适宜食物
对于女性来讲,保护好自己的身体是至关重要的,特别是对子宫的保养尤为关键,如果忽略了子宫的保养,会引起一些疾病,子宫肌瘤就是对子宫保养不到位所引起的,所以要重视起来,如果不加以重视,会引起更大的麻烦,只有做好正确的护理,才是最关键的事情。...
子宫肌瘤症状有哪些 子宫肌瘤的5个症状详述
子宫肌瘤是一种妇科良性肿瘤,很多女性都患有这种疾病,虽然不会危及到生命,但是如果置之不管,任由病情发展,也同样会对女性造成非常大的伤害,子宫肌瘤的一些症状表现,大家应该提高警惕,尤其是当出现5个方面表现的时候,一定要找到医院做相关的检查。...
子宫肌瘤该怎么办 三大方法帮助改善疾病
近年来,子宫肌瘤的发病率有所上升,这与人们的生活方式和饮食习惯有很大的关联,子宫肌瘤的治疗也越来越受到人们的关注。子宫肌瘤的危害非常大,患上这种疾病以后每个人应该引起重视,一定要尽快去正规医院采取有效的治疗措施。...
子宫肌瘤是怎么形成的 5原因会促使子宫肌瘤形成
子宫肌瘤是女性常见的一种妇科疾病,子宫肌瘤的发生与年龄、肥胖、妊娠流产、吸烟喝酒、激素水平过高等有很大的关系,生活中我们一定要及时了解子宫肌瘤的病因,这样就能针对病因进行有效的治疗,同时在做好疾病的预防工作,减少疾病的发病率。...
子宫肌瘤术后如何调理 从三方面调理手术后子宫
子宫肌瘤是一种比较常见的妇科疾病,这种疾病经常出现在已婚的女性人群当中,子宫肌瘤在出现以后是需要通过手术来进行治疗的,患者们在做完手术以后也一定要做好护理,只有做好护理才能够加快疾病痊愈的速度,才能够预防子宫肌瘤的再次复发。...
子宫肌瘤的危害有哪些 子宫肌瘤的3危害你要知道
子宫肌瘤是一种常见的女性疾病,许多妇女应该知道妇科病的危害很大,在子宫肌瘤的出现后,我们必须更加小心。每个人都想知道子宫肌瘤的危害,也是一直困扰女性的疑问,因此,大家一定要在生活中多加了解相关的知识。...
子宫肌瘤用药方案
德孚伶
枸橼酸他莫昔芬口服溶液是合成抗雌激素药物,可以与雌激素受体结合,直接封...
爱乐维
应用维生素治疗子宫肌瘤在于它可降低子宫肌层对雌激素的敏感性,对神经内分...