子宫肌瘤的手术治疗方式有哪些

2013-06-22 22:43:48

肖体友 副主任护师 自贡市第三人民医院

专家指出:手术治疗子宫肌瘤主要应对的是后期,在早期一般不必采取手术治疗,而一般情况下的中期也不会采取手术治疗,只有特殊情况下的中期会涉及到手术治疗,手术治疗的方式有很多种,但其中包括了传统的治疗方式,下面,就手术治疗子宫肌瘤的方式介绍如下:

一、子宫肌瘤剔除术:适合于未育的患者或是年轻,不希望切除子宫的患者。行子宫肌瘤剔除术后,由于肌瘤是多中心起源的,因此在术后仍有复发的可能性。根据北京协和医院的资料:单发肌瘤随诊5年后,累积复发率在17%;多发肌瘤为43%.子宫切除术(hysterectomy):适合于无生育要求或是近绝经期的患者。

二、子宫肌瘤拧除术:仅适合于一些宫颈部位的肌瘤,位置较靠下,从阴道内可以直接拧除肌瘤。

三、手术途径可通过经腹部、经阴道、经宫腔镜和经腹腔镜下进行: 经腹手术:可行肌瘤剔除和子宫切除术,适合于各种类型的子宫肌瘤。对医生的手术技巧要求较低,各级医院均能开展。

四、经阴道手术:可行经阴道的肌瘤拧除和经阴道子宫切除术,适合于子宫有轻度下垂或较为松驰的子宫,尤其对于合并有子宫脱垂的患者。

五、经宫腔镜手术:是通过阴道在子宫腔内放置一个内窥镜,切除突出于宫腔内的肌瘤,适合于子宫粘膜下肌瘤和部分肌壁间肌瘤。对手术技巧要求较高。

六、经腹腔镜手术:可行子宫肌瘤剔除术、腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术和腹腔镜下全子宫切除术,适合于子宫较小的肌瘤或单个肌瘤不大的肌瘤。该术式突出的特点是患者损伤小、痛苦小、恢复快,但是腹腔镜手术对医生的手术技巧要求较高,能进行此类手术的医生不多。

传统的开服治疗对女性的伤害极大,并且容易给女性造成一定的危险,因此,一般不建议选择传统的治疗技术,最后一种腹腔镜技术是目前治疗子宫肌瘤最为先进的一种治疗方式,其主要治疗优势上述中已经介绍。

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