子宫肌瘤会不会导致女性不孕?

2013-08-10 16:03:59

陈丹 主治医师 中国人民武装警察部队湖北省总队医院

很多患有子宫肌瘤的患者都会有这样的疑问,子宫出现了病变,会不会影响到生育呢?尤其是一些尚未步入婚姻殿堂的女性患者更是怀有这样的困扰,确实,子宫肌瘤是子宫的癌变,对于子宫的影响肯定是有的,那么,影不影响生育呢?

子宫肌瘤会导致女性不孕吗?其时是有影响的,子宫肌瘤影响受孕能力的程度,与肌瘤的部位、大小和数目有关。为此,有必要向大家介绍一下子宫肌瘤导致不孕可有的几种情况,子宫肌瘤由子宫肌层长出,开始时它生长在子宫肌壁内,然后肿瘤不断增大,向不同方向生长,大体为下述三种情况

1.肌瘤向子宫表面发展,突出于子宫表面,称为浆膜下子宫肌瘤,常可由一个蒂与子宫表面连着,这类肌瘤对受孕影响较小,手术切除也容易,但长到一定大小时,会影响分娩的顺利进行。

2.肌瘤朝着子宫腔的方向发展,突出在子宫腔内,有时还会突出到子宫颈外口,可在阴道内发现,这类肌瘤称为粘膜下肌瘤,引起的症状较多,常见为月经增多及阴道流水并带臭味。这类肌瘤可通过阴道检查、诊断性刮宫、子宫造影或b型超声确诊,凡确诊为粘膜下肌瘤的都应手术摘除。

3.肌瘤局限在子宫肌壁内,称作壁间肌瘤,约占肌瘤的60-70%。它不仅能影响受孕而且常引起流产或早产。通常,这三类肌瘤混合生长成多发性肌瘤或兼而有之,较少为单个性的。

女性生育的影响主要还是看病情的轻重的,患有子宫肌瘤妇女,直径2厘米以下的浆膜下肌瘤,可以妊娠。但妊娠前子宫肌瘤长大直径已超过3厘米,孕期长大,发生变性及造成流产、早产的机会增加。或肌瘤直径虽然不足3厘米,但生长部位不好,如在宫腔内,或宫颈上,或压迫输卵管影响不育等情况,最好是先做手术剔除肌瘤再怀孕。

由此可见,子宫肌瘤患者能不能生育这一问题不能一概而论,由于肌瘤出现位置的不同也会产生不同的结果,想要知道影不影响生育,就要先搞清楚子宫肌瘤长在了那个位置,这样,才能对症解决问题。

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