子宫肌瘤女性想生育该怎么办

2014-11-29 21:10:31

李雅琴 副主任医师 天脊医院

子宫肌瘤疾病多发生在育龄女性朋友身上,没有生过孩子的女性朋友也是会患上该疾病的,这些女性朋友还是希望日后能拥有自己的孩子。那么,这个时候的她们应该怎么做呢?下面就一起来看看专家的解答吧。

首先,不必太紧张,肌瘤发生是比较常见的一个事情,据统计,有10%的女性有长肌瘤的可能性。那么是否要处理肌瘤,先要了解是否有症状,如果已经有月经量多,贫血的症状,或者是有压迫的症状,那么不管多大的肌瘤,应该要去除肌瘤,具体的手术方式要根据检查的情况来决定。大部分情况下,肌瘤是没有症状的,下一步就需要了解肌瘤的大小位置和生育的问题。

通常情况下,根据专家的经验,一般情况肌瘤超过4cm的时候,需要考虑在怀孕之前要把肌瘤做了。但是什么时候做手术,就需要了解什么时候计划生孩子,如果近期没有生育的计划,那么建议可以在计划生育之前的1-2年把手术做了,否则过早手术,等要生育之前又有肌瘤生长起来了,到那个时候就比较棘手。如果肌瘤是在浆膜下或者4cm以下,可以带着瘤子怀孕,除非是粘膜下肌瘤或者宫颈的肌瘤。

传统上,对于没有症状的肌瘤,一般是采取开腹的手术来剔除肌瘤,近年来,腹腔镜手术因为其微创和术后恢复快,得到了患者的欢迎,但是必须要选择相应的适应证,具体何者适合腹腔镜手术,一般要取决于医生的经验,肌瘤的个数、大小和位置。通常情况下,肌瘤个数太多(譬如超过5个)、肌瘤过大(直径超过10cm)或者位置特殊(后壁或者宫颈),需要考虑开腹手术,粘膜下肌瘤可以采用宫腔镜手术。

最近的3年,超声治疗子宫肌瘤已经得到越来越多的患者的喜欢,该方法是通过超声波把能量聚集到子宫肌瘤的位置上,把肌瘤加热了使得肌瘤坏死,该方法因为不需要有刀口的手术方法,术后恢复更快,受到了越来越多的患者的欢迎。对于新方法,最近我们也在尝试进行一些研究,将适应证扩展到未育的女性的治疗中,虽然有限的病例很成功,但是由于病例数有限,我们仍然需要更多的患者参与才能积累出最终有说服力的结论。我们鼓励有更多的患者来参与,这有些是类似吃螃蟹的过程,就象当时腹腔镜手术,如果没有更多的患者的参与,我们的腹腔镜手术也不会得到普及。

专家表示:患有子宫肌瘤疾病的女性朋友,一定要正确的对待自己的病情,不要漠视不管它。有生育要求的女性朋友,最好先去医院检查一下,让经验丰富的医生结合自身病情选择最合适的治疗方案,避免伤害到自己的健康以及生育能力。

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