子宫肌瘤能顺产吗

2015-08-26 10:21:00

唐丽娟 主治医师 武汉市洪山区妇幼保健院

  子宫肌瘤多发生于中年女性,不过近几年趋向年轻化,所以出现了不少育龄时期的年轻女性也患子宫肌瘤的,而这时如果怀孕了,又查出有子宫肌瘤,那么这种情况下能顺产吗?这是有肌瘤的准妈妈们很关心的问题。下面一起来了解一下这方面的知识。

  现在不少女性生产时都希望能顺产的,这样恢复得更快,也不用忍受手术之痛,同时也可避免腹部留疤的后果,不过对于有子宫肌瘤的女性来说,能否顺产还是要看肌瘤情况的,当然了,并不是说妊娠合并子宫肌瘤就是剖腹产的指症,一般情况下,多数还是可以顺产的,不过如果肌瘤长在影响产道的位置,那就要考虑剖腹产。

  一般孕妇有子宫肌瘤有以下情况的,那么就要考虑做剖腹产:

  如孕妇的肌瘤长在子宫下段或子宫颈的,这种情况就可阻塞产道,而如果检查又有并发前置胎盘或胎位不正的,那么就要进行剖腹产生产了。还有就是以前曾经做过肌瘤摘除术的,也是需要进行剖腹产的。其它的一般都是可以通过阴道正常分娩的,尤其是对于那些肌瘤较小,离胎盘也较远的,多数可顺利自然顺产的,不过要注意宫缩 和产程进展情况,以防有意外情况好及时处理。

  另外如果不能顺产而行剖腹产的,是否可同时摘除肌瘤也是孕妇所关心的,对于这个问题有两种看法,如果剖宫产同时做肌瘤摘除,这样有可能会引起出血量多,让子宫出现收缩不良的现象,也有的认为子宫肌瘤不摘除会影响子宫复原,易造成继发感染。

  其实不同情况要不同对待,主要还是要看肌瘤情况,如果是在 基底部较小的带蒂的浆膜下肌瘤,可在剖腹产时一起摘除的;不过对于肌壁间肌瘤或是多发性的,还有瘤体较大的,这种情况是不宜在生产时摘除的,可产后再随访观察。一般产后肌瘤有可能缩小的。可三到半年查一次,有异常就要及时治疗。

  子宫肌瘤能顺产吗?可见要看具体情况的,一般大多数都是可以顺产的,对于一些不能顺产的孕妇,也不用担心,进行剖腹产也是很安全的,所以只要孕期及产前做好各方面的检查,选择适合自己情况的生产方式,都是很安全的。

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