想要试管移植成功率高,子宫内膜厚度该多少?

2017-06-07 09:56:37

鹿志霞 副主任医师 济南市中西医结合医院

女性子宫是胚胎成长发育的地方,子宫内膜是胚胎着床的地方,所以女性子宫内膜环境是会影响试管婴儿成功率的,而女性子宫内环境好坏主要看子宫内膜的厚度,子宫内膜过厚或者过薄都有可能会对试管婴儿成功率造成影响。

子宫内膜厚度多少会影响试管婴儿成功率?

在 1294个 试管婴儿过程治疗中有 864例受孕,其中564例活产,190例持续怀孕中,110例流产。怀孕个案平均子宫内膜厚度为11.9 mm, 而未怀孕个案平均子宫内膜的厚度为11.3 mm。临床怀孕率,随子宫内膜的厚度增加而增加,当子宫内膜厚度为 8 mm 时,其怀孕率为53.1%,而子宫内膜厚度为 16 mm时,怀孕率可达77% 。

子宫内膜在月经的不同时期的厚度?

2mm在月经前期、增生期算正常。如是在排卵期也太薄了,至少也要8mm以上才算正常。在卵巢周期中,当卵巢内有卵泡发育及成熟时,在卵巢分泌雌激素的作用下,子宫内膜出现增生现象即增生期内膜:排卵后,在卵巢黄体分泌孕激素和雌激素的作用下,使增生的子宫内膜有分泌现象即分泌期内膜;卵巢内黄体退化后,由于雌激素及孕激素量的减少,子宫内膜失去了支持出现坏死和剥落,表现为月经来潮,此时称月经期内膜。

子宫内膜需要医院详细检查,在宫腔镜子宫内膜正常的情况下建议再查一个电化学发光激素六项。必要时行垂体兴奋试验了解卵巢的功能而单纯从一次的激素不能说明一定影响试管怀孕。一般来说,子宫内膜薄可能会是宫腔粘连也可能是激素不正常引起的。

胎着床机制尚未充分阐明,但胚胎成功着床的要素:要有一个胚胎是属于最好等级的胚胎,无论是捐赠的胚胎,冷冻胚胎或鲜胚、有接受性的子宫内膜和适宜的内分泌环境。在受精卵着床时,女性一般处于子宫内膜的分泌期,此时子宫内膜厚度在5-10mm之间。女性一定要做好孕前检查,子宫内膜过薄或过厚都不利于受精卵的着床,会直接影响怀孕。如果女性子宫内膜异常,一定要在治疗后再怀孕。女性怀孕后也要时刻注意保养,一旦怀孕期间发现子宫内膜异常等现象时,需要及时就诊,以免影响胎儿的发育。

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