治疗子宫内膜息肉的方法有哪些?

2013-05-06 14:18:30

牛学书 主任医师 长治市潞城区人民医院

女性朋友患有子宫内膜息肉会引发各种妇科疾病,而且严重者会导致不育不孕,那么治疗子宫内膜息肉的方法有哪些呢?下面小编为大家详细介绍。

根据息肉的大小、位置、形态及患者的年龄,采取不同的治法。

1.对于较大而有蒂的息肉,可在子宫下段见到或摸到,此时可通过扩张宫颈将息肉摘除,然后进行宫颈及宫腔搔刮术,将其余息肉刮出并送病理检查。

2.小型局灶型或弥漫型息肉行刮宫术,应注意全面搔刮,尤其是宫底及宫角处。

3.宫腔手术后,应进行抗感染治疗。临床可给予抗生素类药物口服或静点。

4.对出血症状明显,按上述方法治疗未能根除或经常复发者,应考虑行子宫切除。

激光术前准备

1.同宫颈糜烂激光治疗相同。

2.器械准备Nd∶YAG激光准备同宫颈糜烂治疗部分,使用功率40~60W。

 子宫镜及镜下手术

1.常选用5%G、S液体作膨宫液。

2.双合诊检查了解子宫的位置、大小、形态、硬度、活动度等。 使用宫

颈钳夹住宫颈前唇、用探针经宫颈口轻缓进入宫腔探知子宫腔深度,宫颈口(包括内外口)小者用子宫扩张器扩张子宫颈至6~6.5号。 3、根据探知的宫颈深度,调整子宫镜限位器,将子宫镜插入宫颈管,过内口,循子宫壁一侧缓缓推入到宫腔内。

开启冷光源,打开注水阀门,嘱助手通过加压器,向宫腔内注入膨腔液。压力维持在18~22kPa(130~160mmHg)之间。在膨宫良好的可视空间仔细寻找子宫息肉蒂部的准确位置。自宫镜活检孔道,通过橡胶帽插入Nd∶YAG光纤,直视下,光纤插入息肉根部,输出激光,根据息肉根部大小调整激光输出功率。直至息肉变成绛紫时,能从基蒂部切下者一并切除。对无蒂及较小息肉者,可直接插入凝固,发白停止。

术后处理:宫内膜息肉,一经确诊,应以手术摘除息肉为主。但手术后,息肉的复发率较高,为此,术后应采用中医辨证论治的原则,促使机体趋于阴阳平衡。另外,病程较长的患者,由于月经过多,常导致贫血,为此,在息肉摘除后,应给予补脾益气、养血生血的药物治疗,以促进机体快速复原。常用的药物:有人参(或党参)、黄芪、山药、白术、大枣、龙眼肉、当归、阿胶、熟地、白芍等药,辨证治疗。

备注:宫颈息肉是炎症刺激下导致的,一般为良性,应行息肉摘除术(很小的手术)。宫颈息肉摘除术比较简单,快速,无痛苦摘除的息肉无论大小,都要做病理检查,因为宫颈息肉有0.2%~0.4%的恶变率,虽然很低,也不要因麻痹大意而漏诊。另外,息肉虽然摘除,但宫颈的炎症并未彻底消除,因此息肉还有可能复发,患者需要定期复查。

以上就是关于治疗子宫内膜息肉的方法,相信大家对此都有了一定的了解。最后小编也提醒大家,如果大家对子宫内膜息肉仍存在疑问,欢迎向有问必答网的专家咨询,专家们将会为大家详细解答。

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