子宫壁增厚是什么原因

2017-08-22 22:31:34

华正辉 主任医师 朝阳市第二医院

子宫壁增厚其实就是子宫内膜过度生长,这种情况往往与子宫内膜炎、内分泌不调以及药物等有关系,一般青春期女性如果月经不规律,以及更年期的女性比较容易发生子宫壁增厚现象。

1.子宫内膜的生理性增厚

子宫内膜每个月都有一段增生期:约在月经周期第5天开始,历时7-10天,此时血液中雌激素水平逐渐升高,子宫内膜基底层开始修复,子宫内膜逐渐增厚,血管和子宫腺体也随之生长,但此时子宫内膜还是很薄;约从来月经后第15天开始,卵巢排卵后分泌的孕激素,使已增厚的子宫内膜继续增厚,腺体进一步增大与弯曲,分泌粘液。此时变得厚而柔软的内膜,储备必要的分泌物,随时等候受精卵的着床。

2.子宫内膜的病理性增厚

上述是正常情况下子宫内膜的生理性增厚。但如果卵巢激素分泌紊乱,易导致子宫内膜增厚异常,即子宫内膜增生症。

若女性的下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调,或受到多囊卵巢综合征等疾病的影响,都可能会使子宫内膜较长期地持续性受雌激素作用,导致不排卵。这样的话,子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,会长期处于增生的状态,造成子宫内膜增生异常。

大部分子宫内膜增生症病人处于更年期或青春期,肥胖女性发生子宫内膜增厚的几率也较高。临床表现为不规则的多量的异常子宫出血,患者可以在长时间闭经后出现持续的出血,临床上可能疑为流产,也可表现为周期缩短、经期延长,出血时间可达1个月。

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