引发坐骨神经痛的病因

2014-02-23 14:03:57

孟召辉 副主任医师 朝阳县中心医院

坐骨神经痛的发生率是很高的,一般都是因为曾经遭受过一些创伤,而遗留下的后遗症。如果坐骨神经痛没有得到有效的控制,会让患者处于寝食不安,疼痛不止的状态下。给予患者的身体肯定是带来一定的伤害。因此了解到引发坐骨神经痛的病因,才能对于治疗起到一定的作用。

一、腰椎间盘突出:

患者常有较长期的反复腰痛史,或重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限和生理曲度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。X线摄片可有受累椎间隙变窄,CT检查可确诊。

二、马尾肿瘤:

起病缓慢,逐渐加重。病初常为单侧根性坐骨神经痛,逐渐发展为双侧。夜间疼痛明显加剧,病程进行性加重。并出现括约肌功能障碍及鞍区感觉减退。腰椎穿刺有蛛网膜下腔梗阻及脑脊液蛋白定量明显增高,甚至出现Froin征(脑脊液黄色、放置后自行凝固),脊髓碘水造影或MRI可确诊。

三、腰椎管狭窄症:

多见于中年男性,早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。腰骶椎X线摄片或CT可确诊。

四、腰骶神经根炎:

因感染、中毒、营养代谢障碍或劳损,受寒等因素发病。一般起病较急,且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。

另外,还需考虑腰椎结核、椎体转移癌等。干性坐骨神经痛时,应注意有无受寒或感染史,以及骶髂关节、髋关节、盆腔和臀部的病变,必要时除行腰骶椎X线摄片外,还可行骶髂关节X线摄片,肛指、妇科检查以及盆腔脏器B超等检查以明确病因。

上述内容主要从4个方面为大家介绍了坐骨神经痛的病因,希望朋友们在身体出现异样的时候,及时到医院接受治疗,这对于病情的控制有着积极作用。

坐骨神经痛用药方案
甲钴胺片
本品属于营养神经的药物,对于各种原因引起的神经疾患可以起到有效的滋养神...
布洛芬缓释胶囊
属于解热镇痛药,对于缓解各类疼痛具有快速有效的特点,能够迅速缓解坐骨神...