坐骨神经疼怎么办 如何治疗坐骨神经疼

2017-09-19 11:53:32

马成海 副主任医师 河北省沧州中西医结合医院

坐骨神经疼是以坐骨神经支配区域的疼痛为主的一种综合征,它属于临床症状,而不是一个疾病的种类。其典型的表现为一侧臀部、腰部疼痛,并向小腿后外侧、大腿后侧、足外侧放射。走路或者和改变体位都有可能导致疼痛加剧。在日常生活以及工作中,有些人往往存在长期的腰部过度用力、用力不当、姿势或体位不正确的情况,而这就是坐骨神经疼的病因。

那么,坐骨神经疼要怎么办呢?

一、应针对病因进行治疗。腰椎间盘脱出的急性期患者卧硬板床休息一到两周常可使症状得到改善。

二、对症治疗。疼痛可用扑热息痛加可待因来缓解,也可以用其他的非甾体类镇痛药来缓解,如异丁苯乙酸、萘普生等。肌肉痉挛可口服安定或环苯扎林。

三、严重病例可用地塞米松进行静脉滴注七天,一般的情况可口服泼尼松,每日三次,十次为一疗程。也可用普鲁卡因或者加泼尼松龙进行椎旁封闭。配合针灸、理疗,以及保守疗法多可缓解病情。疗效不佳的时候可用泼尼送龙硬脊膜外注射或骨盆牵引,对于个别无效以及慢性复发病例可考虑采用手术治疗。

四、药物治疗。维生素B族,止痛剂,短程皮质类固醇激素口服都有利恢复。

五、理疗。急性期可采用红斑量紫外线照射,超短波疗法等治疗。慢性期可采用短波疗法直流电碘离子的导入。

坐骨神经疼患者的恢复煅炼是十分重要的。在硬板床休息时,要坚持做床上体操。要注意生活规律,劳逸结合,适当参加一下体育活动。 运动后呢,要注意保护好腰部和患肢,衣服汗湿后要即刻换洗,以防潮湿的衣服贴在身上,加重病情。出汗后不要立即洗澡,要等一会再洗,以防受风受凉。

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