子宫二度脱垂必须要做手术吗

2021-11-22 20:57:38

刘薇 主任医师 锦州市中心医院

子宫脱垂主要是由于盆底组织退化、创伤等因素,导致盆底支持组织松弛、薄弱而引起的盆底功能障碍性疾病。这种疾病大多发生在绝经期或者是老年女性身上,而且在80岁以后发病率会猛增。那子宫二度的脱垂一定要手术吗?下面就来了解一下吧。

子宫脱垂二度可分为两种情况,一种是宫颈脱出阴道口,但宫体仍然在阴道内,这种情况较轻。另一种是较为严重的,部分宫体已经脱出阴道口。由于子宫脱垂二度也有轻、重之分,所以是否需要手术,还需根据症状的严重程度,以及相关的检查结果来决定。一般症状不是很严重的患者无需手术,而极为严重者则应进行手术。那该病手术的方法究竟有哪些呢?

1.曼氏手术

曼氏手术包括阴道前后壁的修补、主韧带的缩短以及宫颈部分的切除,这类手术适用于年龄较轻、宫颈延长脱垂患者。

2.阴道封闭手术

阴道封闭手术可分为半封闭与全封闭两种,这类手术可将阴道前后壁剥离后的创面相对缝合起来,然后封闭部分或全部阴道。不过手术后,患者会失去性功能,所以这类手术仅仅适用于年老体弱、无法耐受较大手术的患者。

3.盆底重建术

盆底重建术可以将宫骶韧带固定,也可进行自身宫骶韧带缩短缝合手术,将子宫切除或保留。

通过以上描述可知,子宫二度脱垂是否需要手术需患者的具体情况来决定,不过一般原则上二度的脱垂者都需手术治疗。手术后,患者应该注意观察阴道分泌物的特定,并在出院后1个月到相关门诊复查,查看切口愈合情况。另外,术后患者需注意护理,多休息,避免重体力劳动,增大腹压,影响病情恢复。

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