尽头牙必须要拔吗 哪些情况下需要拔除

2022-12-29 08:05:11

刘超 副主任医师 山东大学齐鲁医院

尽头牙,又叫阻生牙,学名智齿。尽头牙必须要拔吗?医生道:大部分人都会长尽头牙,但是多数人都长不好。经过临床医学多年研究表明,这些长不好的尽头牙,经常性的会引发炎症。因此,对于长的不好的尽头牙,需要尽早拔除,对于能正常生长的尽头牙,若是经常引发炎症,则也需要考虑拔除。

尽头牙必须要拔吗

尽头牙的位置是从门牙牙缝开始,由一侧门牙向里数牙齿数目,如果有第八颗牙,它就是尽头牙。而在尽头牙的生长方面,个体差异很大,有的人20岁之前,有的人40、50岁才长,有的人终生不长,这都是正常的。而且四颗尽头牙也不是都必然会长全,某些人的尽头牙可能只长1至2颗,有的尽头牙甚至长到一半就不再生长,这种情况称为尽头牙阻生。

尽头牙引起的疾病与尽头牙所生长的特殊位置有关,由于尽头牙在最里面,日常刷牙不容易清洁,容易产生蛀牙,且尽头牙往往由于萌发空间不足出现胀痛,还会侵犯邻牙,造成牙疼。由于没有对咬牙,有时尽头牙会过度萌发,进而影响咬合;还有时会萌发不足成为阻生齿,引起牙列不齐,冠周间隙感染,张口困难。

很多人会问:尽头牙必须要拔吗?哪些情况下需要拔除?上海万众医院口腔医生道:

第一,当尽头牙侵犯邻牙时。通常尽头牙萌发的空间不足,而会倒在第二大臼齿上,因而造成第二大臼齿清洁不易,甚至是牙齿部分吸收的现象,造成患者不舒适或牙疼。

第二,尽头牙常长得不正,因此常造成清洁牙齿的困难,以致发生蛀牙现象,我们也建议拔除。

第三,如果尽头牙有蛀牙,除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外,那些邻接面蛀牙,需要很好的技术,以及蛀得很深,甚至需要根管治疗的,我们都建议拔除,以绝后患。

第四,尽头牙生长空间不足。尽头牙在人类的进化史上,是属于逐渐消失状态。因此牙弓也越来越小,空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感,而决定拔掉尽头牙。

第五,没有对咬牙:我们在前面提过,并不是每个人四个尽头牙都会长齐的。所以,尽头牙的对面,如果没有相抗衡的尽头牙来对咬的话,有时会发生尽头牙过度萌发,进而影响咬合。

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