2017-04-16 23:08:43
智齿也称智慧齿、是人类的第三磨牙，随着遗传基因的不同智齿一般会在16-30岁之间长出，也是人一生中最后长出的牙齿，所以它最靠近喉咙，因为此时期的人们心智比较成熟而得名。但是因为智齿因其位置不正很容易引起食物滞留，不易清洁，时间长了会引发龋病的发生。下牙感染严重者还会引起间隙感染，最后导致张口受限等并发症。所以很多人都会选择拔智齿。
尽管采用微创技术进行智齿拔除，能最大限度避免下颌骨骨折、牙根移位、下牙槽神经损伤等严重并发症，但拔牙后仍然可能出现肿胀、疼痛、出血等不适反应。
1.术后肿胀反应
术后肿胀开始于12－24小时，3－5天内逐渐消退，肿胀松软有弹性，可与感染性浸润鉴别。术后可局部冷敷减少渗出，预防肿胀。
2.拔牙后反应性疼痛
一般在术后当日出现，无腐臭，疼痛不严重，口服止痛药可止疼，3－5天内消失。疼痛与干槽症不同。一般减小手术创伤，注意保护拔牙创内血凝块，术后常规使用阵痛药物可预防或减轻疼痛。
3.拔牙后出血
拔牙后24小时口腔内有少许渗血是正常反应，如出现大口吐鲜血或口内有大块的血凝块则需及时就诊检查，首先需排除全身疾病，必要时进行血液相关检查。局部处理主要包括去除不良血凝块、刮净拔牙窝内炎性肉芽、填塞碘仿纱条、拉拢缝合等。拔牙后出血还可能导致皮下血肿或瘀斑，一般不需特殊处理，理疗可促进其吸收。