痔疮,想说去你不容易!

2013-05-29 18:07:47

柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院

痔疮,想说去你不容易。

我的痔疮算很严重的那种了吧,20岁以后,外痔日益严重,经常裸露出来,以至于不敢坐下,只能站着或者躺着。让我饱受折磨,这二三十年来,因病情严重,我不得不接受手术治疗,前后共有六次之多。或许是时代的原因,医疗技术还不够先进,或许是我找的医生经验不够,总之,前五次均没有从根本上解决我的痔疮之苦。来到俄罗斯定居,我不得不经历第六次痔疮手术。

俄罗斯的肛肠医院规定,痔疮手术一律住院两星期。我仍然按照中国的惯例,要求两天出院。医生说什么也不同意。在我的反复要求下,医生终于答应我可以一星期出院。

入院当天,常规健康检查,透视、化验,一项不少。当晚6点,护士前来召唤,到厕所用水灌肠排便。10点,护士又招呼我前去灌肠排便。这一次,基本没有多少粪便了。凌晨4点,值班护士再次让我到厕所灌肠排便;8点钟,第四次灌肠排便。肛肠被洗刷得干干净净。难怪俄罗斯人说,痔疮手术后一星期都不必排大便。

这天上午我接受了手术。进入宽敞的手术间,护士早已准备好。我躺到像妇产科产床一样的手术床上,向上举起双腿,护士用绑带固定。这时候,麻醉师已经把麻醉药推向静脉血管。我很快便失去知觉。在俄罗斯做大小手术都采取全身麻醉,所以患者没有痛苦。

我醒来的时候,已经被送回病房将近一个小时了。后来我被告知,这次手术一共给我切掉六个痔:内痔三个,外痔三个,这些痔的情况都是很严重的。医院规定,手术第一天,一律不准吃饭,避免过早排便。一定要到术后5~7天才能排第一次大便。

翌日清晨,所有住院患者排队换药。每个人的肛门内,都塞入一条用消炎油质软膏浸泡的纱布条,以便保护伤口。外边则用大宽纱布裁剪的一个兜裆布系到腰间。这块兜裆纱布是每天一换。主治医生检查伤口后告诉我,手术做得很成功,今生不会再犯痔疮了。我当时对此半信半疑。

手术后的第一天晚上,普遍有些疼痛。根据个体情况,可以口服止痛药,也可以打止痛针。以后只是每天早晨给肛门换药。第二天起可以少量进食。但为了可推迟几天排解第一次大便,开始的一两天吃东西都吃得很少,一般以鸡蛋、牛奶、水果为主。

术后排第一次大便时,一般都比较困难。严重者排不出来,仍须用水灌肠,使大便痛快排出。第二次排解大便,就要靠自己努力。这时候才发现,排出的粪便细如拇指。以后排便都是如此。我这才明白俄罗斯的痔疮手术为何能够去根的原因。原来,俄罗斯的痔疮手术规定,无论内痔外痔,切除以后,一律用被切除部位附近的肠衣黏膜缝合,把血管深埋到里边,也就是把松弛粗大的直肠修理得变细了。普通患者两个星期以内,每天必须给肛门更换纱布条,所以无一感染,也极少发生缝合部位脱线的。术后,肛肠一如少年时期,粪便只有手指粗。难怪俄罗斯的痔疮手术很少会再发。他们这种深埋痔血管的方法,顺便把已经变得松弛的直肠、肛门,从内部修复如初。医院对患者也非常负责,每个患者的病历档案都终生保存,复发者免费修复。笔者查问了一下,这个医院极少有患者回来再做第二次手术的。

中国的痔疮患者很多,但是很少有哪家医院能够像俄罗斯肛肠医院的医务人员一样,不怕脏臭,反复给患者灌肠,冲洗干净,做得这么彻底的。

现在过去半年了,我的手术非常成功,肛门闭合良好。以前手术后留下的肛门闭合不好、兜粪的情况被彻底解除。

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