做全腹平扫能查出肠系膜脂膜炎吗

2022-03-01 15:45:39

房晓莉 主治医师 安徽省第二人民医院

肠系膜脂膜炎属于十分少见的慢性非特异性炎症,该疾病通常还会影响到周围的肠系膜脂肪组织。该疾病的临床表现为肠系膜脂肪组织坏死、纤维化。全腹平扫主要通过检查全腹部器官情况,反应人体内部病变状况,例如肝内外胆管结石、膀胱结石、弥漫性脂肪肝和肝硬化等疾病,均可通过全腹平扫检查。那么,全腹部平扫能发现肠系膜脂膜炎吗?下面将进行分析。

肠系膜脂膜炎可通过全腹部平扫发现。肠系膜主要由脂肪组织以及供应肠道的动脉、静脉和淋巴管组成。正常情况下,肠系膜、腹膜及其韧带不易在CT图像上清晰显示,然而,由于在肠系膜中含有脂肪、血管及淋巴结等结构,通过观察窗口宽度的变化,可以清晰地显示这些结构的形态,其以相应部位的脂肪密度来表现,在这些结构中夹杂着血管影和小淋巴结。一方面,肠系膜为炎症和肿瘤疾病在腹部器官中的传播提供了桥梁,另一方面,它分隔了腹腔积液和脓肿。

再者,由于肠系膜内包含血管、脂肪、神经、淋巴及其他组织,因此有发生原发性或继发性病变的可能性。由于CT图像后处理技术的发展,全腹部CT平扫也能使肠系膜血管、小淋巴结、脂肪等结构显示更加清晰。

而治疗肠系膜脂膜炎有两种方法。第一,免疫抑制疗法,如果患者出现发热、恶心、呕吐和腹泻,或病变扩展至全身,可使用抗感染和免疫抑制疗法;第二,手术治疗,这种方式适用于腹痛明显且腹部肿块大的患者、肠腔高度狭窄或梗阻的患者以及难以与结肠癌、淋巴瘤等鉴别的患者。

肠系膜脂膜炎主要患病位置在小肠系膜,占90%以上,偶尔累及结肠系膜、腹膜后、网膜等。该病多发于男性,其发病率约为女性发病率的3倍。虽然在整个腹部平扫下不能清楚显示其具体形状,但在CT图像处理后也能很好地显示,这是一种检查该疾病的方法。

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