头经常痛会不会是肿瘤

2024-07-16 12:20:12

张小倩 副主任医师 中国医科大学附属第一医院

脑瘤是神经系统中最常见的颅内肿瘤,近年来,其发病率呈现上升趋势,在全身肿瘤的发病率中,脑瘤仅次于肺癌、胃癌、乳腺癌、子宫癌而位居第五位。然而,由于很多人不了解脑瘤的早期症状,往往错失了最佳治疗时机。

脑瘤发生原因是什么

脑瘤是生长于颅内的肿瘤的统称,包括由脑实质发生的原发性脑瘤和由身体其他部位转移至颅内的继发性脑瘤。主要分成两种:恶性或癌症肿瘤,以及良性肿瘤。癌症肿瘤可再分为原发性脑瘤与转移性脑瘤。所有型态的脑瘤都会产生症状,因为脑瘤渐渐增大必会压住该处之神经,影响其功能,所以临床表现因部位不同而异,包含头痛、抽搐、视力问题、呕吐、意识改变。典型的头痛为早晨时恶化,并伴随呕吐而头痛减缓。其他特殊的症状包含行走、说话困难,以及感觉异常。当疾病进展时,可能发生失去意识。在恶性脑瘤晚期,肿瘤细胞也会转移至身体其他脏器。

大部分脑瘤的发生原因不明。某些危险因子可能牵涉其中,包括一些基因症候群如神经纤维瘤,以及暴露于化学物质(如氯乙烯)、人类疱疹病毒第四型或游离辐射。而对于手机使用产生的相关疑虑,目前缺乏明确证据。

人脑是人体的神经枢纽,一旦发生病变将对患者的身心健康产生严重影响,若不及时治疗甚至会危及患者的生命。脑瘤可发生于任何年龄,但患病人群以儿童为主。

那么,脑瘤患者早期会出现哪些症状呢?

头痛、呕吐,都是脑瘤早期的主要症状。头痛是脑瘤早期最典型的症状,而且头痛发作起来非常严重。头痛常在清晨四五点钟发作,患者往往在熟睡中痛 醒,故又被称为清晨头痛,但起床轻度活动后,头痛就会逐渐缓解或消失,所以这种头痛往往会被患者忽视。此外,呕吐也是脑瘤早期比较常见的症状之一。因为肿 瘤引起颅内压力的增高,致使延髓呼吸中枢受到刺激,造成患者出现呕吐症状。呕吐多在头痛后出现,呈喷射状,由于消化道疾病也会引起呕吐,因此很多患者会误 认为是消化道疾病,导致病情延误。因此要正确区分脑瘤引发的呕吐和消化道疾病引发的呕吐的区别,与消化道疾病的呕吐相比,脑瘤患者的呕吐不会出现胃脘胀、 恶心、腹痛和腹泻。

视力障碍、偏瘫或踉跄步态、幻嗅以及精神异常,也有可能是脑瘤的早期症状。颅内压增高时会使眼球静脉血回流不畅,会形成淤滞水肿,会损伤眼底视 网膜上的视觉细胞,从而使视力下降。有的患者甚至还会表现为范围不全的视野缺损,同时会出现单眼突出,即一侧眼球向前突出,严重时导致眼睑闭合不全。 同时,小脑部病变更具特异性,患者常在头痛、呕吐、视物障碍之后,出现偏瘫或踉跄的醉酒步态。由于位于脑下部的颞叶,受脑肿瘤的刺激会导致患者出现幻嗅, 患者有时还会闻到实际不存在的气味,如橡胶燃烧味、饭煳焦味或香味等。位于大脑前部额叶的脑瘤还可破坏额叶的精神活动,引起兴奋、躁动、忧郁、压抑、遗 忘、虚构等精神异常表现。

对于脑瘤的早期症状要引起足够重视,避免延误病情,错失最佳治疗时机。在治疗脑瘤方面,一定要选择正规、专业的医院进行治疗。

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