5-氟尿嘧啶软膏有何作用 副作用大吗

2022-10-18 09:09:34

黄捷 主任医师 深圳市第三人民医院

5-氟尿嘧啶软膏为嘧啶类的氟化物,属于抗代谢抗肿瘤药,对增殖性细胞各项均有杀伤性作用。那么,5-氟尿嘧啶软膏有何作用?副作用大吗?

5-氟尿嘧啶软膏在体内必须转化为相应的核苷酸才能发挥其抑制肿瘤的作用。本药在体内先转变成5-氟-2-脱氧尿嘧啶核苷酸,抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,抑制DNA的生物合成。此外,还能渗入RNA,阻止尿嘧啶渗入RNA而抑制RNA的合成。5-FU代谢后主要二种活性物:一个为尿氟三磷,结合到RNA上,干扰其功能;另一个是通过尿苷激酶的作用,生成氟去氧尿一磷,它抑制胸苷酸合成酶而阻止DNA的合成,后者是其抗肿瘤的主要机理。

药物副作用是指按正常用法、用量应用药物预防、诊断或治疗疾病过程中,发生于治疗目的无关的有害反应,其特定的发生条件是按正常剂量与正常用法用药,在内容上排除了因药物滥用、超量误用、不按规定方法使用药品及质量问题等情况所引起的反应。

临床上使用5=氟尿嘧啶软膏的患者出现的副作用较常见的有以下:

1、恶心、食欲减退或呕吐,一般剂量多不严重,偶见口腔粘膜炎或溃疡,腹部不适或腹泻。

2、周围血白细胞减少常见(大多在疗程开始后2~3周内达最低点,约在3~4周后恢复正常),血小板减少罕见。

3、极少见咳嗽、气急或小脑共济失调等;

4、长期应用可导致神经系统毒性;偶见用药后心肌缺血,可出现心绞痛和心电图的变化。

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