恶性肿瘤在临床上的表现

2013-03-09 15:31:46

付伟 副主任护师 枣庄市胸科医院

在人们的脑海里,肿瘤也不是一个什么新名词,它对于人们来说已经不新鲜了,因为现在人们的生活方式已使其发病率升高。其中,难以对付的肿瘤就是恶性肿瘤,恶性肿瘤的表现分为局部表现、全身性症状和系统功能紊乱三个方面。

(1)局部表现

肿块 可以体表发现或在深部得到肿物,也可以看到器官(如肝脏、甲状腺)或淋巴结的肿大。恶性肿瘤一般生长较快,表面不平,不易推动。

压迫 如颅内肿瘤压迫脑实质引起颅内压增高,可造成头痛、恶心、呕吐、视觉障碍。甲状腺的肿瘤可压迫喉返神经,出现声音嘶哑。若压迫气管或食管,引起呼吸或吞咽困难。纵隔肿瘤压迫上腔静脉,出现头颈部肿胀、气急、浅表静脉怒张等上腔静脉综合症。肺尖部肿瘤压迫交感神经引起雷纳氏综合征。腹膜后肿物压迫输尿管,造成排尿困难、肾盂积液,压迫肠管造成肠梗阻等。椎管内肿瘤压迫脊髓引起截瘫。郑州大学一附院肿瘤科宋敏

阻塞 阻塞症状常发生于空腔脏器,如支气管肿瘤引起呼吸困难.食管肿瘤引起吞咽困难,大小肠肿瘤引起肠梗阻症状,胆管、胰头肿瘤引起黄胆等。

疼痛 肿瘤引起疼痛的原因不同,因而发生疼痛的早晚及性质也有所不同。某些来源于神经的肿瘤及生长较快的肿瘤如骨肉瘤,常早期出现疼痛;而某些肿瘤晚期由于包膜紧张、脏器破裂、肿瘤转移或压迫浸润神经造成的疼痛则出现较晚。肿瘤引起的疼痛开始多为隐痛或钝痛,夜间明显,以后逐渐加重,疼痛难忍.昼夜不停.且疼痛部位常伴明显触痛。

溃疡 是肿瘤组织坏死所形成的.呈火山口状或菜花样,不一定疼痛,有时因并发感染而使表面有恶臭的血性分泌物,此时可伴有溃疡部疼痛。

出血 肿瘤破裂或侵犯血管可致出血。若肿瘤在体表,出血可直接发现,若肿瘤在体内,出血可表现为血痰、粘液血便或血性白带等。大量出血可表现为咯血、呕血或便血.且反复不止。

其他如骨肿瘤可导致病理性骨折,肺癌可引起胸水;肝癌可引起腹水。

(2)全身性症状

乏力和消瘦 由于肿瘤生长快,消耗能量多,加之病人进食量下降,消化吸收不良所造成。

发热 由于肿瘤供血不足,发生坏死或合并感染,肿瘤病人常有发热。

贫血 由于肿瘤反复出血、造血障碍或造血物质吸收不良而引起。

恶病质(恶液质) 肿瘤患者晚期出现的全身衰竭的表现。

(3)系统功能紊乱

是指肿瘤组织引起所在器官系统和生理功能紊乱。例如,颅内肿瘤除引起头痛外,还能引起视力障碍、面瘫、偏瘫等神经系统症状;肝癌除有肝肿大或肝区疼痛外,还可引起食欲不振、腹帐等胃肠功能失凋表现;功能性内分泌瘤如胰岛瘤、嗜铬细胞瘤、甲状旁腺瘤,可引起相应的内分泌异常症状

上述所说的)局部表现等症状在某一个肿瘤病人身上不—定都出现.即使出现,其早晚和程度也因人而异。但可以肯定的是它的发生对人身体的影响很大,会让人的生理机能下降或紊乱,所以千万要预防。