子宫血管平滑肌瘤大揭秘 血管平滑肌瘤与子宫肌瘤区别

由于女性的特殊生理结构，有一部分女性患者会得子宫血管平滑肌瘤。很多的时候由于检查结果的不确定，造成了疾病的诊断并不准确。因此具体来说首先要做血管系统检查，看看盆腔血管或者其他大血管是否受累，如果有，那么进行手术就不单单是妇科的事了。如果血管里没有，要做全子宫和双附件切除，手术中要把子宫卵巢周围的血管里的病灶清除。这种病例确实不多见，但还是在妇科治疗，如果病变侵犯了心脏附近的血管，才要心外科治疗。

子宫血管平滑肌瘤是一种特殊类型的平滑肌瘤，由于其临床表现缺乏特异性很多的人对于本病并不是特别了解，其与普通平滑肌瘤比较类似，具体来说生物学行为表现为良性肿瘤。通过彩色超声上来看，子宫血管平滑肌瘤可表现为盆腔实性包块，其内血运丰富，也可表现为盆腔囊实性肿物。子宫血管平滑肌瘤常需和典型的子宫平滑肌瘤、子宫内膜息肉脱垂、子宫内膜癌相鉴别。典型的子宫平滑肌瘤回声不均匀。该病术前影像学诊断准确率较低，多数患者于术后病理检查确诊。

子宫血管平滑肌瘤临床表现往往缺乏特异性，一般表现为盆腔肿块，早期可有腹痛、 阴道出血或绝经后阴道出血等不适，后期随病情进展可发生下肢水肿、 呼吸困难、 胸痛及心力衰竭等症状。本疾病的具体临床表现与肿瘤发生部位以及是否影响宫腔内膜形态有关。可以选择有心血管外科和血管外科的综合医院的妇科去检查，这样如果有盆腔血管或远处心血管的问题，可以综合治疗。

子宫血管平滑肌瘤边缘往往不规则，没有正常的子宫内膜-肌层界面，子宫血管平滑肌瘤临床临床特征、妇科查体及影像学检查都不是特别的典型，因此对于本病的诊断十分困难。此病由于血运丰富，因此血管破裂的危险性极大，临床医师应该加强对本病的认识，对可疑病灶进行病理检查，及早诊断并选择合适的手术方式。