治疗支气管扩张用哪些药?

2015-01-20 12:10:04

刘娜 主治医师 南昌市第三医院

支气管扩张现在的发病率已经大幅减小了,因为不少支气管扩张患者是因为得过麻疹或百日咳,现在大多数孩子都接受百日咳、麻疹疫苗,这两种病发病少了,支气管扩张发病也相应减少。治疗支气管扩张用哪些药?

祛痰剂:有助于帮助恢复纤毛摆动功能,并使黏稠痰液变稀薄,有利于咳出。口服用药可在下述药物中选择:溴己新8~16mg,3次/d;氨溴索(沐舒坦)30mg,3次/d;桃金娘科树叶标准提取物(强力稀化黏素)300mg,3次/d;鲜竹沥水(鲜竹沥)10ml,3次/d。亦可使用溴己新8mg溶液雾化吸入,溴己新8mg或沐舒坦15~30mg,2次/d静脉注射。

 支气管扩张药:适当给予支气管扩张药解除气道痉挛有利于痰液排出,如口服氨茶碱、激动药;亦可吸入beta;2受体激动药。

 控制感染的药:

抗生素的选择应根据感染细菌的种类以及对肺组织和气道分泌物的穿透力而定。病情较轻者以口服为主,较重者采用静脉用药。通常给予广谱抗生素,如磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲基异噁唑,tmp-smz)0.48g,2次/d口服,首剂加倍;新型大环内酯类抗生素如:克拉霉素0.75g,2次/d口服或阿奇霉素0.1g,2次/d口服;第二代头孢霉素亦可供选择,如:头孢呋辛纳0.75g,3次/d静注或头孢克洛(希刻劳)0.25g,3次/d口服;氟喹诺酮类如环丙沙星0.5~0.75g,2次/d口服,左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.1g,2次/d口服。有报道,经纤维支气管镜局部灌洗后,注入抗生素可有显著疗效。

现在的药物治疗支气管扩张的效果是不错的,因为支气管扩张发病的时候会有咳血的症状,所以在治疗过程中也应该注意补血,可以通过食疗的方法进补。为了预防支气管扩张这种疾病,大家应该注意预防支气管肺炎等疾病。

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