2014-12-31 20:14:49
毛细支气管炎也是比较难治疗的一种疾病,主要是因为这种疾病的患者多数是非常小的宝宝,用药什么的都有不少禁忌,现在有一种说法是中西医结合治疗效果不错,那么中西医结合治疗毛细支气管炎疗效怎么样?
婴幼儿毛细支气管炎主要由病毒感染引起,半数以上系呼吸道合胞病毒(RSV),机体感染RSV后可引起免疫损害,且RSV可释放大量的可溶性因子(包括白介素、白三烯、趋化因子),导致炎症与组织破坏,使毛细支气管黏膜下充血、水肿和腺体增生、黏液分泌增多,毛细支气管腔狭窄甚至堵塞,分泌物粘稠不易排出,引起肺气肿、肺不张和通气、换气功能障碍,从而产生以喘憋、肺部哮鸣音和低氧血症为突出的临床表现。
普米克令舒雾化吸入,可减少炎性递质及细胞因子的释放,抑制气道变态反应发生,有效地控制气道炎症反应。据研究报道,其副作用比静脉给药小8~10倍;万托林为β2受体激动剂,能松弛气道平滑肌、抑制肥大细胞与中性粒细胞释放炎症介质与过敏介质,增强气道纤毛运动,促进气道分泌,减轻气道黏膜下水肿,二者合用,加上氧疗,能有效地缓解临床症状。目前,西医抗病毒药物对RSV的疗效尚不肯定。
祖国医学认为本病属“咳喘”、“哮喘”范畴,多由外感风寒、风热之邪侵袭肺络,肺失宣肃或酿津为痰、痰阻气道、痰随气升遂成咳喘。治则上是祛邪、平喘、化痰、降气。笔者根据中医理论,以清肺热、畅肺气、平喘咳、化浊痰为治,收到明显疗效。笔者的经验是,肺热易清,痰涎难祛,痰湿常为缠绵本病之源,致肺络由痰湿缠裹,常致患儿痰声漉漉,涤除不易,故治疗组加用了肺炎喘嗽口服液治疗。方中射干、黄芩、知母清肺热,桔梗、前胡排痰畅气, 二丑、橘红、厚朴化痰行气,僵蚕、全蝎消痰平喘,配麻黄平喘下气,甘草调和诸药,共同起到清肺、涤痰、止咳、平喘之功。动物实验研究显示,肺炎喘嗽口服液对RSV具有完全抑制作用。
现代药学研究证明,麻黄主要成分为麻黄碱,有拟肾上腺素样作用,还能阻止过敏介质的释放,缓解支气管黏膜充血、肿胀[4]。本临床观察结果表明,治疗组在西医治疗基础上合用中药肺炎喘嗽口服液治疗,其临床症状、体征消失时间及疗效均明显优于单用西医治疗的对照组,且无明显副作用。
中西医结合治疗婴儿毛细支气管炎效果确实是不错的,患儿家长可以考虑用这种方法给孩子治疗。平时大家在照顾小宝宝的时候也要注意,清洁好房间,注意通风,同时也要注意清洁好孩子的双手,避免孩子接触病菌发病。