自然流产是由哪些原因引起的?

2013-06-05 23:49:04

陈丹 主治医师 中国人民武装警察部队湖北省总队医院

自然流产对于我们来说是一个并不陌生的话题,很多女性都受到这个疾病的困扰。由于这个疾病的存在,导致很多的家庭无法享受天伦之乐,导致很多夫妻的关系不和睦。所以,了解一些关于这个疾病的知识是非常重要的。那么,这个疾病到底是因为什么而引起的呢?

染色体异常

包括夫妻染色体异常和胚胎染色体异常。常见的夫妇染色体异常为平衡易位、罗伯逊易位等。胚胎染色体异常中三倍体最多、其次为多倍体、X单体、常染色体单体、染色体平衡易位、缺失、嵌合体、倒置、重叠等。复发性流产夫妇染色体异常的发生率为4%,而正常人群为0.2%,其中母源与父源之比为3:1。单次自然流产中胚胎染色体异常为主要原因,随流产次数的增加胚胎染色体异常发生率减少。

母体内分泌失调

(1)黄体功能不全:占大约23%-60%,基础体温双相型,但高温相小于11日,或高低温差小于0.3,子宫内膜活检示分泌反应至少落后2日,黄体期孕酮低于15ng/ml引起妊娠蜕膜反应不良,2-3个周期黄体功能检测显示不足,方可纳入诊断,黄体功能不全影响孕卵着床。

(2)多囊卵巢综合征:高浓度的促黄体生成素,高雄激素和高胰岛素血症降低了卵子质量和子宫内膜容受性,容易导致流产发生。

(3)高泌乳素血症:黄体细胞存在泌乳素受体,高泌乳素抑制颗粒细胞黄素化及类固醇激素,导致黄体功能不全和卵子质量下降。有学者发现泌乳素可减少早期人类胎盘绒毛膜促性腺激素的分泌。

(4)甲状腺疾病:甲状腺功能低下与反复发生的自然流产相关。

(5)糖尿病:亚临床或控制满意的糖尿病不会导致流产,未经控制的胰岛素依赖型糖尿病自然流产率增加。

母体生殖道的异常

(1) 子宫畸形:包括单角子宫、双角子宫、双子宫及子宫纵隔等。其中尤以子宫不全纵隔最易导致流产及早产。主要由于纵隔部位内膜发育不良,对甾体激素不敏感,血液供应差。

(2)Asherman 综合症:宫腔体积缩小,对甾体激素应答下降。

(3)宫颈机能不全:引起晚期流产和早产,是导致妊娠中期流产的主要原因。

(4)子宫肌瘤: 粘膜下肌瘤及大于5cm肌间肌瘤的与流产有关。

生殖道感染

细菌性阴道病患者妊娠晚期流产及早产发生率升高;沙眼衣原体、 解脲支原体造成子宫内膜炎或宫颈管炎可致流产。

其它

不健康生活方式与流产相关。有学者报道,每天吸烟超过14支的女性,流产风险较对照组增加2倍。酗酒、过量饮用咖啡因以及环境因素如有机溶剂和毒物等的影响。

了解了自然流产所形成的原因,大多数的女性朋友应该受益匪浅吧!在我们的日常生活当中,女性朋友们应该要注意自己的饮食和生活习惯,避免这些因素影响自己的身体健康。另外,女性朋友们应该多关注自己的身体健康,一旦发现有不适的症状,应该及时的去医院检查。

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