哪些方法可以帮助恢复神经损伤?

2013-04-09 22:11:31

汤伟令 副主任医师 余干县中医院

神经损伤包括脑外伤、脑血管硬化(脑溢血、脑血栓)后遗症、脑炎与脑膜炎后遗症、脱髓鞘疾病等脑血管病后遗症。神经损伤危害重大,及早治疗和正确用药十分重要,咨询神经损伤治疗用药,做到早期更好的预防,以免为以后的措手不及而后悔,一般来说,平日我们都要多关注神经损伤是的相关知识,学习此项内容对我们尤其重要。

康复措施与方法

(一)损伤早期的康复

损伤早期的康复主要是针对致病因素除去病因,消除炎症、水肿,减少对神经的损伤,防止挛缩畸形的发生,为神经再生准备一个好的环境。治疗时应根据不同病情进行有针对性的处理。

1.病因治疗 尽早除去致病因素,减轻对神经的损伤,如为神经压迫(神经嵌压症),可用手术减压;营养代谢障碍所致者,应补充营养,纠正代谢障碍。

2.运动疗法 运动疗法在周围神经损伤的康复中占有非常重要的地位,应注意在神经损伤的急性期,动作要轻柔,运动量不能过大。

(1)保持功能位:周围神经损伤后,为了防止关节挛缩,保留受累处最实用的功能,应将损伤部位及神经所支配的关节保持良好的姿位,在大多数情况下,应保持在功能位。

(2)被动运动和推拿:借助治疗师或器械的力量进行的运动为被动运动,病人用健康部位帮助患处运动为自我被动运动。被动运动的主要作用为保持和增加关节活动度,防止肌肉挛缩变形。其次能保持肌肉的生理长度和肌张力、改善局部循环。

在周围神经麻痹后即应进行被动运动。但只要病人能进行自我运动就应让病人进行自我被动运动,当肌力达到2~3级时,就应进行助力运动。被动运动时应注意:①只在无痛范围内进行;②在关节正常活动范围内进行,不能过度牵拉麻痹肌肉;③运动速度要慢;④周围神经和肌腱缝合术后,要在充分固定后进行。

推拿按摩的主要作用是改善血液循环、防止软组织粘连,也能延缓肌肉萎缩。但手法要轻柔,强力的按摩对软瘫的肌肉多有不利,长时间的按摩也有加重肌肉萎缩的危险。

(3)主动运动:如神经损伤程度较轻,肌力在2-3级以上,在早期也可进行主动运动。注意运动量不能过大,尤其是在神经创伤、神经和肌腱缝合术后。

除了以上恢复方法,根据全面康复的原则,我们在治疗时,除了以上相关内容外,我们还要找出病人存在的主要问题。这些问题既包括组织、器官上的损伤,也应包括心理上、日常生活上、社会交往上的功能障碍。做到更好的为患者病人服务,帮助早日康复。

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