爪形手是尺神经深支损伤引起的吗 详述爪形手的原因

爪形手在临床上十分常见，因其为环指和小指呈爪状畸形而得名，众所周知，爪形手主要是由于尺神经损伤所致，而尺神经一般在腕尺管处分为深支和浅支，浅支主感觉，深支主运动，因此不难推测出爪形手多半是由于尺神经深支损伤所致，那么，又是什么原因会导致尺神经深支损伤呢？

1.外伤，这是很常见的原因，主要是由于锐器切割腕部所致，其对神经的直接损伤在很多情况下是比较难恢复的，它也是腕部损伤的常见原因之一，通常可伴有浅支损伤导致其所支配的手掌尺侧以及尺侧一个半手指的皮肤感觉障碍。

2.骨折，这是老年人常见病因，主要是由于老年人走路不慎摔倒或者青少年激烈运动摔倒手腕着地所致，常见的骨折有colles骨折和Smith骨折，Barton骨折也可见，但相对较少，它们均属于桡骨远端骨折，因为其骨折块压迫或损伤尺神经，产生相应症状，通常骨折恢复后，神经可逐渐恢复，预后较好，相对损伤程度较轻。

3.肘管卡压综合征，这是尺神经高位损伤的主要原因，通常是由于肘外翻、尺神经半脱位、肱骨内上髁骨折和创伤性骨化这四个主要病因所致，因为它们均可导致肘管的各种结构和形态异常，从而使尺神经在其中受压，最后进展为慢性损伤而产生相应症状和体征，既可以是深支损伤表现为爪形手，也可以是浅支损伤表现为感觉障碍，通常感觉先于运动表现出来，这种情况导致的尺神经损伤一般很难恢复。

综上所述，尺神经深支损伤可出现爪形手畸形，现如今一般认为外伤和骨折是尺神经损伤导致爪形手畸形的主要原因，也被认为是骨科疾病常见的病因，实际上导致爪形手的病因不止如此，还有很多相对比较少见的原因，有待进一步研究，例如肿瘤、免疫系统疾病等。