怀孕血常规报告单怎么看

2018-03-20 06:39:46

牛学书 主任医师 长治市潞城区人民医院

孕妇为什么要做血常规?

1.血常规与孕育相关信息:通过血小板的数值,可以了解你的凝血机能,以及是否有血液系统或免疫系统疾病。

2.血常规与孕育相关信息:红血球的体积(MCV)及脆性检查,有助于发现地中海贫血携带者。

3.血常规与孕育相关信息:同时还包括血型的检测,如果妻子是O血型(RH阴性),丈夫是A、B或AB血型(RH阳性),则有出现胎儿新生儿溶血的可能。

在血常规检查中,白细胞、红细胞以及血小板的数据是最关键的,也是准妈妈必须认真观察的。

血红蛋白及红细胞:

血红蛋白的主要功能就是携带氧分子,血红蛋白的正常浓度范围在110~150g/L,如果准妈妈的血红蛋白的浓度大于150g/L时,准妈妈有可能出现血液中的含氧量不足或脱水的情况。

当血红蛋白和血红细胞同时减少时,准妈妈有可能出现贫血的现象,如果是轻度贫血,那对准妈妈及分娩的影响不大,重度贫血则会有引起早产、低体重儿等不良后果的可能。准妈妈的血红蛋白的浓度低于100g/L为轻度贫血,低于80g/L为中度贫血,低于60g/L为重度贫血。

白细胞:

白细胞在机体内起着消灭病原体,保卫健康的作用,它的正常值是(4~10)×109/L。如果增多准妈妈可能就会表现为炎性感染、出血、中毒等,但在孕期是不同的,孕期是可以有一定的上升空间的。白细胞的减少,常表现为流感、麻疹等病毒性传染病及药物或放射线所致及某些血液病等。

白细胞按百分比分类计数可分5类:

(1)中性白细胞,正常为0.5~0.7,增高或减少的原因与白细胞计数相同。

(2)淋巴细胞,正常为0.2~0.4,增多时则表明准妈妈可能出现中性白细胞减少、结核、百日咳等,但减少也不是好兆头,表明中性白细胞增多。

(3)嗜酸性粒细胞,正常为0.005~0.05,这种细胞增多意味着准妈妈可能患寄生虫病、过敏性疾病及某些皮肤病。

(4)嗜碱性粒细胞,正常为0~0.0075,这一数据对准妈妈的影响不大。

(5)单核细胞,正常为0.01~0.08,增多时见于急性传染病恢复期。

白细胞偏高的定义,应该联系中性粒细胞来一起观察。单纯的白细胞偏离没有一个绝对值。如中性粒细胞正常,且没有身体感染炎症的表现,仅白细胞总数升高有时甚至达20×109/L一般也不能说明有什么问题。

血小板:

血小板正常值的范围为PLT(100~300);109/L,如果血小板低于100;109/L,会影响准妈妈的凝血功能。准妈妈的正常值范围与正常人正常值相比,并没有太大的变化,占正常血液的0.3%左右,只要检查达到正常值的范围即为属于正常。

血红蛋白及红细胞减少

在孕期很容易出现这两者的减少。准妈妈体内的血容量会比孕前平均增加30%-50%,血液中红血球的造血量却跟不上血液总量的增加,从而形成了血液中水分偏多的状况,红血球中用来携带氧气的主要成分血红蛋白也就相对减少了,加之准妈妈身体吸收的营养都是以“宝宝优先”为原则来进行代谢的。两者的减少可能出现的现象就是准妈妈贫血。

应对措施:

动物内脏:准妈妈可以每周补充一次动物内脏。在动物内脏中含有的铁质往往高于动物的肉,猪肝、牛肝等不仅含铁量高,而且维生素的含量也很丰富。

动物血液:动物血液中含有丰富的血红素铁,容易为准妈妈消化和吸收,但提醒准妈妈吃的时候一定要注意卫生,必须要弄熟了再吃。

黑木耳和红枣:黑木耳和红枣不仅能防治准妈妈缺铁,同时提高血红蛋白及红细胞的数量。如果准妈妈血糖偏高,不能吃多。可用银耳、海带、芝麻酱等来代替。

白细胞数量偏高

准妈妈的血容量较孕前增加、血红蛋白及红细胞的数量相对减少,白细胞的数量会出现相对增加的状况,只要中性粒细胞正常就没问题。在身体内部或外部有发炎的现象,引起准妈妈体内免疫系统发挥作用时,白细胞数量会出现微量上浮情况。

怎么处理:

及时复查:首先准妈妈不要担心,一般情况下是没有大问题的,要在医生的指导下做及时的复查。

消除炎症:炎症是白细胞增加的罪魁祸首之一,准妈妈一定要检查身体某部位是不是正在发炎,做到早发现早治疗。

血小板减少

妊娠合并血小板减少症是很常见的现象,引起这些现象的原因很多,比如感染、药物过敏等等,也可能是妊娠期并发子痫前期导致凝血功能障碍出现血小板减少。

应对措施:

及时复查:出现血小板不正常时,准妈妈一定要再进行一次检查,有可能是检查误差,观察血小板变化的情况!

积极治疗:准妈妈要找对病症的根源,进行及时的治疗,如果是过敏就应该注意过敏原,减少与过敏原的接触;如果是感染或其他病症引起的,就应该及时地遵循医生的叮嘱,积极地进行治疗。

饮食补充:出现血小板减少,是不能单纯补铁的,应该进行全方面营养补充,可以多吃一些高蛋白、高铁的食物,比如排骨、蔬菜、鸡蛋等多加强营养。

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