生化妊娠早孕试纸变化

2017-06-09 13:05:48

鹿志霞 副主任医师 济南市中西医结合医院

很多女性在备孕阶段,都会自行购买早孕试纸条,足不出户就可以判断自己是否怀孕。一条杠表示没有,二条杠表示有了。

而部分人在为自己荣升为准妈妈而高兴的时候,“大姨妈”却又突然到访,这到底怀没怀呢,该不会是“流产”了吧?

下面就来解释下这种情况。

对于这种情况,妇产医生应该是很常见的。尿检妊娠实验可以是弱阳性或者阳性,同时做超声检查却又见不到孕囊,那么,来个抽血查HCG吧。

人绒毛膜促性腺激素HCG,在受精后6日开始分泌,到10 周左右达高峰,持续 1-2 周后开始下降,分娩后若无胎盘残留,产后 2 周左右消失。

那是不是HCG超过参考范围就可以证实怀孕了呢?

也不一定。

有一种妊娠叫生化妊娠,它是指发生在妊娠5周内的早期流产,血中可以检测到HCG升高,大于25mlU/mL或者尿妊娠试验阳性,但超声检查看不到孕囊,医学上称此为“亚临床流产”。生化妊娠约占总妊娠的25-30%,如果没有专门抽血检测HCG,可能有些女性朋友只以为大姨妈推迟来了一次,并不会意识到这是一次生化妊娠。

正常妊娠,是由精子与卵子结合成受精卵,回到子宫里着床,进一步发育为胎儿。

而生化妊娠就是精卵结合了,但是没有回到子宫里着床,或者来到了子宫,却着床失败,就自然流产了。

精子与卵子结合后,大概一星期就开始分泌HCG,再过7天以后,早孕试纸条就会显示阳性(试纸条是靠检测尿液里的HCG是否达到一定浓度)。而此时由于受精卵并未着床,没有发育形成孕囊,超声检查显示阴性,提示未怀孕。

那生化妊娠这么烦恼,该怎么预防呢?

首先,要知道哪些情况容易发生生化妊娠:

①受精卵本身有缺陷,染色体异常者,这种情况可以检查双方染色体、孕前血筛等;

②内分泌紊乱导致激素水平异常,这种可以提前抽血检测激素水平;

③子宫发育不良,子宫疾病等影响受精卵着床,就好比种子再好,土地不肥沃也种不出庄稼,这种情况需要医生指导药物干预;

④一些自身免疫疾病,很多女性不明原因的多次自然流产就应该抽血检查一下自身抗体;

⑤严重的焦虑,心理压力过大也会导致妊娠失败。

那生化妊娠后还可以再怀孕吗?

其实,生化妊娠只是妊娠发展到用生物化学方法检测到的阶段,并没有发展到孕囊阶段,临床上真正的流产都是胚胎着床到子宫以后的事情了。所以,它本质上也可以算是一种优胜劣汰的自然选择。有这种经历的女性也不用紧张,根据妇产医生的建议,找出生化妊娠的原因,积极治疗(有的人不用处理或治疗),一般都不会影响下一次怀孕,休息3-6个月,又可以备孕工作啦。

温馨提示:

HCG虽是判读怀孕的第一标准,但临床上有很多HCG升高的情况却与妊娠无关哦。

例如:①不同的检测方法对于体内的干扰物质(如类风湿因子、嗜异性抗体等)的抗干扰能力是不同的,容易出现假性增高。

②采集尿液标本的容器污染也会导致假阳性。

③一些滋养层细胞肿瘤(葡萄胎、绒毛膜上皮癌等)也会异常分泌HCG使其增高。

所以,一定要坚持在同一家医院连续监测血HCG浓度变化,并且结合具体情况及其他辅助检查,由医师综合判定。

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