支原体尿路感染(别名:支原体泌尿道感染)

支原体尿路感染病因

       1937年Drsnes等从巴氏腺脓肿分离出支原体,这是支原体在人类致病的首例报道。从泌尿生殖道检出的支原体有7种之多,主要是人型支原体(M.hominis,MH)和尿素分解支原体(ureaplasma urealyticum,UU)。支原体的致病性,一般认为MH在NGU的发病过程中并不重要。对UU作为NGU的病因学的研究有以下几方面。

  1.分离培养 近50%~60%的NGU病人中分离到UU(与或不与沙眼衣原体合并存在)。在沙眼衣原体检查阴性的NGU病人尿道中,UU的检出率显著高于衣原体阳性的NGU病人或无NGU的对照组。

  2.抗生素治疗试验 磺胺药和利福平对衣原体有效,对UU无效。而大观霉素和链霉素对UU有效,对衣原体无效。衣原体培养阴性但UU培养阳性的尿道炎病人对磺胺、利福平疗效差,但以大观霉素或链霉素治疗时,若UU被清除则临床症状改善,UU未被清除则临床无改善。

  3.灵长类接种 人类尿道中接种UU后发生尿道炎和短暂的血清抗体反应,米诺环素(二甲胺四环素)治疗有效,说明某些支原体在自然条件下具有致病性。将UU接种于非人类的灵长类动物尿道中能够再分离出支原体,尿道拭子涂片见中性粒细胞增高。


支原体尿路感染专家答疑

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