重症肌无力的危象及处理方案

2022-12-28 21:15:11

孙永安 主任医师 北京大学第一医院

我们都知道重症肌无力的对我们的危害十分的严重,所以需要及时的进行治疗,否则将会出现重症肌无力的危象,那么关于重症肌无力的危象及处理方案您了解吗?下面专家就为您详细的讲述下吧,希望可以给您带来帮助。

以下几点是重症肌无力的危象:

1、反拗性危象:难以区别危象性质又不能用停药或者是加大药量改善病症者。

2、肌无力危象:又称作新斯的明不够危象,由各种诱因以及药物减量诱发。这种危象可诱发病人烦躁和呼吸微弱还有语言低微,乃至呼吸完全停止。

3、胆碱能危象:又称作即新斯的明过量危象,多在一时用药过量后察觉,除上述呼吸困难等病症外。

重症肌无力的危象处理方案:

1、持维呼吸道通畅。病人察觉重症肌无力危象之后,肯定会察觉呼吸困难的现象,为此呼吸道的畅通是最重要的。未做气管切开术的病人,积极行气管内插管,行呼吸机辅助通气,持维病人有效的通气量。本组病例中全部让用呼吸机辅助呼吸,可见机械通气对抢救肌元力危象成功至关的重要。因气管切开能减少呼吸道的解剖死腔,保障病人的有效通气量,并且有利于随时清除上呼吸道内的分泌物,防护肺部感染的发生,如果估量病人需要较长时间的机械通气,应该及早行气管切开术。

2、抑制肺部感染。重症肌无力病人的身体较差,不能有效的抵制各种感染。肺部感染是诱发重症肌无力危象的原因,当危象发生后又加重了肺部感染,带来了一个恶性循环。肺部感染是肌无力危象死亡的一个随处可见原因。宜选用有效的广谱抗生素防护肺部感染,可用药物因这类药物能减少神经.肌肉接头部乙酰胆碱的含量,加重病人的肌无力症状。此外,应加强呼吸道管理,机械通气期间留意湿化气道,积极吸出痰液,呼吸机管道每周更换2次,并从呼吸机螺纹管内腔取标本作细菌学检查,以指导抗生素的应用。

针对重症肌无力的危象及处理方案是什么,上述的内容就是专家为您详细的讲述了,相信现在大家根据以上的相关内容也有所了解。一旦发现重症肌无力患者出现有重症肌无力危象的表现,家属必须要提高警惕,第一时间通知医生,进行相关处理。