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2013-05-10 15:33:32下肢静脉血栓是常见的周围血管疾病,如果治疗不及时或治疗不当可能引起各种并发症。下肢静脉血栓已经成为令人丧失劳动力和威胁人类生命的一大疾病。前几天就遇到一个病人差点因为下肢静脉血栓导致堵塞肾静脉而引起肾功能衰竭而丧失生命。幸好他及时确诊,做了相应的治疗。下面我给大家分享一下他的诊断经历。
1 多见于产后盆腔术后外伤晚期癌肿昏迷或长期卧床的患者;起病较急患肢肿胀发硬疼痛活动后加重常伴有发热脉快。这些情况都可能是肢静脉血栓病患。应该进一步检查。
2 放射性纤维蛋白原试验:应用125I标记的人体纤维蛋白原可被新鲜血栓所吸收,故在阻断甲状腺吸碘功能后,静脉注射该剂对双下肢进行扫描,观察到放射剂骤增或集骤。
3 核素静脉造影:从双足背静脉注射核素标记99m锝(99mTc)人体白蛋白微粒后作静脉显像,以观察小腿、大腿、盆腔、腹部静脉显像情况,“热点”表示新鲜血栓所在。
4 多普勒血流和体积描记仪检查:为无创性检查方法,有助于明确患肢血液回流和供血状况。
5 静脉造影:能使静脉直接显影,可判断有无血栓,其范围、形态及侧支循环状况。不仅有助于决定诊断,亦有助于直接观察治疗结果。此法虽最为可靠,但当病情太重时,不必强求完成此项检查。
6 静脉压的测定:帮助了解病情和观察发展情况。可单独测定或在造影时测定。
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