骨结核怎么诊断？

概述

前几年，我认识一个骨结核病人。他一开始只是肺结核，由于没有及时治疗，结果发展成了全身性的骨结核。大家都说骨结核的早期诊断比较难，我搜集了一些资料，总结了一些具体的诊断步骤，下面就和大家分享一下，希望能帮助大家更好地了解骨结核。

步骤/方法：

1 有低热、倦怠、盗汗、食欲减退和消瘦等现象。仅有少数急性发作，高热39度左右，疑似脑结核。分析了解病史，既往或现在同时有肺结核、胸膜炎、淋巴结核或泌尿系统结核等者，与结核病人有密切接触史或者家族有结核病患者等。

2 观察临床症状：关节功能障碍；四肢关节结核局部肿胀；刺激或压迫其邻近的神经根，如腰椎结核的出现肋间神经痛；骨关节和脊椎骨质破坏，甚至出现畸形，脊柱结核多出现成角后凸畸形。

3 进行实验室检查：血常规，病人常有轻度贫血；血沉，血沉加速；结核菌素试验，结核菌素试验由阴性转阳性者，说明最近感染了结核病，由非典型抗酸杆菌感染也可阳性，但反应较轻；结核菌培养；病理组织检，采取病理组织标本时有报告认为在滑膜上取肉芽组织，骨骼上在x线片显示囊样病灶处取活体组织，其阳性率高。

4 影像学检查确定病灶，X线常规摄片，少数病例需要CT、CTM、MRI或ECT检查，可以提高诊断水平。通过这些检查基本可以确诊骨结核。

注意事项