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2013-05-09 18:26:21宝宝刚做完室间隔缺损手术,但是术后的这段时间总是会发烧、有的家长就会怀疑这是手术的并发症,下面,我就给大家讲解一下怎么引起的手术并发症,医生们多多注意
1 室间隔残余漏,多发生于室间隔缺损修补时遗漏、术中显露不良而忘记缝,或者组织撕裂等。关键的是术中预防发生。室间隔缺损修补术后早期,患者如果有循环不稳定,听诊有明显的杂音,要及时做床边超声心动检查以除外残余分流。一旦超声证实参与分流,应该尽早二次手术修补。
2 Ⅲ度房室传导阻滞,心脏传导系统行至三尖瓣隔瓣和前瓣交界附近进入室间隔,膜周室间隔缺损修补术后,容易出现房室传导阻滞。对术后出现非窦性节律和心率减慢的患者,应安装心表起搏导线,用临时起搏调控心率,并加用提高心率、加快房室传导的药物。
3 主动脉瓣关闭不全,由于先天性主动脉瓣脱垂或术中缝线牵拉主动脉瓣环,甚至直接创伤或缝挂主动脉瓣叶引起术后主动脉瓣关闭不全,以致术终心脏复苏困难,或术后心脏增大,脉压宽,胸骨左缘有舒张期杂音,心功能不全等表现。因此术中应探明主动脉瓣情况,确认其解剖关系,避免创伤。一旦发生,应争取尽早手术修复。
4 心肺功能不全,室间隔缺损并发肺动脉高压的病人,由于手术创伤,术中心肌保护差或有残余漏、传导阻滞、主动脉瓣关闭不全等情况,术后引起心肺功能不全,表现为低心排、右心衰、肺淤血等征象,严重影响病人的恢复。
5 建议进行对症治疗,控制体温的同时需要进行抗生素治疗,预防感染,同时要加强营养,度过这段时间就好了.
术后一段时间抵抗力比较低,所以很容易导致感染,需要在这段时间加强抗感染治疗。
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