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2013-05-09 13:42:12房室传导阻滞,大家对这个名词应该不算陌生,而且顾名思义,这个病是在心脏传导过程中,发生在心房和心室之间的传导异常,可导致心律失常,使得心脏不能正常收缩和泵血,临床上以各种原因的心肌炎症最常见,如风湿性、病毒性心肌炎和其它感染,不同的年龄群体发生该病的原因有很大差异,我把关于小儿易得此病的一些原因分享给大家。
1 先天性完全性房室传导阻滞 活产新生儿发病率为1/22000,30%患儿合并先天性心脏病,以大血管错位,单心室多见,70%为孤立性,无心血管畸形,如自身免疫疾病,房室交界区胚胎发育畸形。
2 在先天性疾病中,母亲孕期患自身免疫病,常见为系统性红斑狼疮,可处于无症状期;类风湿性关节炎,皮肌炎及干燥综合征则较少见。房室交界区胚胎发育畸形中,多并发先天性心脏病,房室传导系统连接中断,最早可发生于胎龄16周时,可因胎心缓慢,误认为宫内窒息而行剖宫产,有的则发生死胎或出生时全身水肿,肝大,心力衰竭,临床症状取决于心脏畸形情况及心率缓慢程度。
3 后天性完全性房室传导阻滞,多发生于心内手术创伤,急性感染,病毒性心肌炎,心肌病及Kearns-Sayre综合征(外眼肌麻痹,色素性视网膜变性及线粒体肌病),洋地黄中毒,低钾血症等也可发生房室阻滞,其临床表现除原发疾病外,有心率缓慢,常有乏力,胸闷,嗜睡等,严重者发生阿-斯综合征,心力衰竭或猝死
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