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2013-07-15 17:32:09痛经(dysmenorrhea),系指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。
1 相对来讲,女性平常活动较男生少之又少。所以一般情况采取一般治疗。 一般治疗 平日注意锻炼身体,增强体质。做好经期心理、卫生宣教工作。痛经时卧床休息,可以热敷下腹部。
2 最常用的药物: 前列腺素合成酶抑制剂 前列腺素合成酶抑制剂能够抑制子宫内膜前列腺素的合成,降低子宫收缩的幅度和频度,不影响垂体—卵巢轴的功能,有效率达70%。最好于开始出现疼痛症状,月经来潮甚至来潮前1-2天开始服药。可连续服药至疼痛消失后停药。如果于疼痛时间段用药,有时难以控制疼痛。
3 与原发性痛经最需要进行鉴别诊断的是由内异症造成的继发性痛经。内异症痛经的患者,疼痛通常从月经来潮前1-2周开始,但月经来潮时或稍后有所缓解。性交痛或附件肿物及后陷凹触痛结节, 能够帮助诊断。同样的疼痛节律也见于子宫腺肌症的患者,她们往往年龄较大,并且伴有子宫的增大。
4 手术 难治疗的痛经并不常见,但在某些情况下,手术是有效的。子宫切除术对治疗痛经有效,不过不适于有生育要求的妇女。对这种患者,子宫神经切除术(LUNA)或骶前神经切除术(PSN)有适应症。目前很有限的证据支持手术可以治疗原发性痛经,不过骶前神经切除术的长期术后疼痛缓解优于子宫神经切除术。
只要平时注意个人问题,相信痛经并不会影响日常生活的。
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