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2018-03-13 12:30:10脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变。冬季是脑炎疾病的高发季节,多数是由于病毒,细菌,真菌感染等引起的严重的中枢神经系统的感染性疾病。主要表现为怕冷,发热,头疼的症状。接下来我就分享一下急性脑炎怎么治疗?。希望对大家有所帮助。
1 第一:对症治疗(1)糖皮质激素氢化可的松或地塞米松,加于5%葡萄糖液内静滴。由较大剂量开始,逐步递减,疗程不超过1个月。(2)脱水利尿20%甘露醇静滴,疗程视病情而定;或用甘油果糖静滴。(3)降温以物理降温为主。(4)抗精神病药对精神运动性兴奋,可给氯丙嗪、奋乃静或泰尔登,剂量应个别化。(5)减压
2 第二:抗病毒治疗(1)抑制病毒在体内复制无环鸟苷、碘苷、阿糖胞苷、阿糖腺苷等。(2)防止病毒穿入细胞金刚烷胺、环辛胺。(3)使人体细胞产生抗病毒蛋白干扰素肌注,疗程视病情而定,早期应用。(4)防止病毒吸附丙种球蛋白、胎盘球蛋白。
3 第三:急性病毒脑炎(1)感染症状如发热、全身不适、肌痛、喉痛,可由数大到数周,而有些病例可突然发热,白细胞正常或增加至(15~30)×109/L。(2)脑膜刺激征和脑脊液改变脑脊液压力正常或增高,白细胞增加至(10~500)×106/L,少数可达(1000~1500)×106/L,以淋巴细胞为主。虫媒病毒所致的脑炎早期中性白细胞占主要成分。糖正常或略高,少数可降低。蛋白可轻度增加至0.5~1g/L,单纯疱疹病毒脑炎脑脊液内可有红细胞存在。少数急性病毒性脑炎病例脑脊液可以完全正常。(3)局限性或弥漫性脑炎症状有精神症状,谵妄、昏迷等意识障碍,抽搐,失语,强握,吸吮反射,偏瘫。腱反射不对称,病理反射阳性等。脑于损害有脑神经麻痹、自主神经系统功能失调。小脑损害有眼球震颤、共济失调、轮替运动不能等。(4)原发病变的有关体征如麻疹、水痘、腮腺炎或传染性单核细胞增多症。有些病例以精神症状或高颅压症状为突出,如病变主要在脑干称为脑干脑炎。不同种类的病毒脑炎也可有其特殊的表现。
意识障碍,脑膜刺激征。可出现颈肌及肩胛肌弛缓性瘫痪,以致头下垂及手臂不能上举,摇摇无依。脑神经及下肢受累少见。瘫痪2~3周可恢复,约半数肌肉萎缩。轻症可无明显神经症状。
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