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2016-12-18 19:35:41锁骨远端骨折发生的位移是需要根据自身情况的,不排除有位移的可能,锁骨呈S形架于胸骨柄与肩峰之间,是连接上肢与躯干之间的惟一骨性支架。锁骨位于皮下,表浅,受外力作用时易发生骨折,多发生在儿童及青壮年,间接与直接暴力均可引起锁骨骨折,但间接暴力较多,主要表现为局部肿胀、皮下淤血、压痛或有畸形,畸形处可触到移位的骨折断端,如骨折移位并有重叠。
1 伤侧肢体功能受限,肩部下垂,上臂贴胸不敢活动,并用健手托扶患肘,以缓解因胸锁乳突肌牵拉引起的疼痛。触诊时骨折部位压痛,可触及骨擦音及锁骨的异常活动,幼儿青枝骨折畸形多不明显,且常不能自诉疼痛部位,但其头多向患侧偏斜。
2 有时直接暴力引起的骨折,可刺破胸膜发生气胸,或损伤锁骨下血管和神经,出现相应症状和体征,检查方法主要是影像学检查,锁骨骨折常发生在中段。多为横断或斜行骨折,内侧断端因受胸锁乳突肌的牵拉常向上后移位,外侧端受上肢的重力作用向内、下移位,形成凸面向上的成角、错位缩短畸形。
3 病人有上肢外展跌倒或局部被暴力直接打击等外伤史,伤后肩部出现疼痛上肢不敢活动。X线片可确诊,并显示骨折移位及粉碎情况,治疗,视骨折类型、移位程度酌情选择相应的治疗。
一般骨折的处理都是固定,保养,服用促进骨质生长的药物。一定要及时处理骨折,避免骨头的断端刺伤体内的其他组织,引发不必要的感染。
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