空肠造瘘术有什么作用

概述

空肠造瘘术是一种暂时性的部分造瘘术，多用于插管式造瘘，即将空肠营养管置入空肠内，经腹壁引出并固定。肠管周围用盐水纱布垫保护后，用尖刃刀在荷包缝合的中央将肠壁戳一小孔，吸引肠内容物；随即向肠腔远端置入一条尖端有2～3个侧孔的16号胶管，尖端通向空肠远端10～15cm，将荷包缝线收紧结扎。将造瘘肠管的浆肌层和壁层腹膜固定数针，胶管和皮肤固定缝扎一针。

步骤/方法：

1 1.妥善固定：造瘘管长短适宜，避免患者在床上翻身活动时管子扭曲、受压或造瘘管脱出。2.保持通畅：每次灌食前后均需用少量温开水冲洗管子防止管子堵塞。3.注意滴注营养液要低浓度、小剂量，逐渐增加速度，灌注饮食期间密切观察患者有无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状。

2 4.做好记录：每日记录灌注食物的种类、总量及时间，并计算总热量。5.营养液需现用现配，保证匀速滴入，滴入食物之前用过滤器过滤，避免残渣堵塞管腔。注意维持温度在38℃左右。

3 6.每日评估造瘘口周围皮肤情况：保持造瘘口周围皮肤清洁干燥，并在造口周围皮肤涂氧化锌软膏，加以保护。7.滴注瓶及配制器材应每日消毒，防止胃肠道感染。进行肠造瘘时，必须用生理盐水纱布垫围护，避免污染，同时用吸引器吸去肠内容物。

注意事项

待病情好转，不需继续造瘘时，可将造瘘管拔除，但必须在术后10日以上，造瘘口周围已有瘢痕粘连后。导管拔出后，造瘘口可望在数日内自行愈合。