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2016-12-22 20:12:58宝宝已经出生一个多月了,是一个男孩,前几天去医院检查,查出有腭裂,请问在什么时候做手术最好呢?其实我觉得治疗是一个非常复杂的过程,需要在口腔颌面外科,整形外科等科室进行相关的治疗,如果在治疗之后,还是不能正常的发育,也需要在语言训练科,精神及心理科等多个科室进行治疗。在婴幼儿选择腭裂手术时间方面,应该有几下几个需要注意的事项。
1 尽可能做到在2岁前完成腭裂修复术。对于裂隙较窄,手术后可不暴露或少暴露硬腭裸露骨面的患者,以一岁内完成腭裂整复手术为好。而对于裂隙严重,术后有可能遗留较大面积裸露骨面时,则可将手术时间适当延迟。
2 手术方式的选用方面,原则上是选用那些既能有效恢复腭裂患者语音,又对上颌骨生长影响作用轻的手术方法。在腭裂修复术中以使用Sommerlad腭帆提肌重建法为主兼顾使用兰氏法(改良法)、两瓣法(如Bardach法)和反向双Z(Furlow法)法等,并遵循以下原则进行设计和操作:努力重建腭帆提肌环的形态结构;尽可能延长软腭的长度。
3 整复手术以2岁以后,5~6岁以前较为适宜。手术不仅是闭合腭部的裂隙,还为患儿的发音提供了正确的条件。术后患儿应进行发音训练。修复腭裂手术的基本原则是延长软腭,闭合腭咽,恢复正常的吞咽和发音功能。
这种治疗往往要延续多年才能完成。虽然由于医学的发展,治疗效果已有了明显的改善。但最终的效果到目前也仍有不尽人意之处。需要口腔颌面外科、整形外科,口腔正畸科,语音训练科,精神及心理科等多方面的专家共同协作才能取得满意的效果。
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