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2016-12-15 20:16:17胸水增长原因:1.炎症性病变所致,如由细菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎症,导致胸腔积液,或由于肺栓塞、胰腺炎、结缔组织疾病等非感染性炎症引起胸水增长,2.是肿瘤性,如癌肿长在胸膜长或转移侵犯胸膜引起积液,胸水增长,可见于胸膜间皮瘤、肺癌、乳房癌、胃癌等。胸水在积极抗炎的情况下不完全吸收,必要时可以行穿刺抽水。
1 患者治疗时先要查明原因,如果是不明原因的胸水增长,可以采用补气利水扶正的方法治疗。如果是有明确的原因引起的胸水增长,在治疗胸水增长的时候还得对病因进行治疗,否则即使暂时性的把胸水排出去了,还会再出现的。
2 排除胸水增长不可处理待自然吸收,中等量以上胸水增长有压迫症状,应行胸腔穿刺抽出胸水,每周2--3次。抽胸水增长不宜过多过快,防止发生胸膜性休克及同侧扩张性肺水肿。
3 患者对胸水增长不必过分担心,凡是能破坏浆膜腔内液体产生和吸收平衡的疾病均能导致胸水,腹水或心包积液的产生.许多其他疾病如肺炎,结核,心力衰竭,肝脏疾病,自身免疫性疾病等都可以导致胸水增长。
治疗原则是加强护理,限制饮水,强心利尿,排除积水。强心利尿可用咖啡因、水杨酸钠柯柯碱、洋地黄制剂、盐酸毛果芸香碱等皮下注射。以促使积水吸收。亦可注射泼尼松对预防胸膜粘连,加速液体吸收,有良好效果。
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