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2016-12-23 18:17:45我们通常所说的“乙肝大三阳”是指乙肝五项化验中,乙肝病毒表面抗原、e抗原、核心抗体呈阳性,这些情况下可以确诊患者为乙型肝炎大三阳。在潜伏期,患者具有较强的传染性,多数伴有乏力、呕吐、恶心、食欲不振,转氨酶偏高等症状。病毒较活跃、传染性强、肝脏损坏严重、症状明显,是乙肝大三阳目前共同的特点。那么乙肝大三阳究竟能不能治愈?治愈的途径又有哪些呢?
1 大三阳除了会传染之外,对肝脏造成的伤害程度也很大,患者体内病毒的不断复制会造成肝细胞逐渐碎屑化坏死,肝小叶遭到结构性破坏,肝功能失调。大三阳患者肝功能不正常,绝大部分将会演变为肝硬化。
2 乙肝病毒携带者表现为大三阳,肝功能始终正常,一般不须治疗,此时用药较难起效,多主张调养和定期检查相结合,劳逸相结合,不主张过多用药治疗和一味要求三阳转阴,各种抗病毒药物可能都难以有所疗效。
3 慢性迁延性乙肝病人表现为大三阳,肝功轻度异样,B超提示慢性轻度肝损害。治疗则以抗病毒为主,主要治疗为拉米夫定,搭配辅助药物治疗。治疗目标是肝功长期正常,乙肝病毒复制指标阴转,一般1-2年。
慢性活动性乙肝表现为大三阳,病情较重,转氨酶升高明显,凝血酶原活动度降低显著。此时治疗法则以防止肝坏死和抗病毒,保肝降酶药配合抗病毒药物,治疗目标是肝功逐渐趋于平衡,乙肝病毒复制指标逐渐阴转。
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