食管平滑肌瘤摘除术有哪些步骤

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2016-12-17 17:48:11
概述

食管平滑肌瘤摘除术,这个手术是用于去除食管平滑肌瘤瘤体直径小于lcm或病人身体条件不适宜手术者的,手术的体位是侧卧位,所实现的麻醉是气管内插管全麻。对于此手术的大概术前准备,有这么两点,第一部是要食管钡餐透视或食管镜检查病变部位和大小,其次我们要准备的第二步就是前置胃管,要准备好此类方法,做好病人的身体健康状况,做好准备。

步骤/方法:

1 具体步骤,切口的实施,胸上段者取右后外侧第5或第6肋间切口,中段或下段者,按肿瘤方位取右后外侧切口或左后外侧切口,第一步的准备要手稳,仔细认真观察切口,同时要关注病人的具体实施情况,密切注意。

2 提出食管,纵行切开肿瘤表面的肌层。于食管肌层和粘膜下层之间,沿肿瘤外膜仔细钝性分离。肿瘤向肌层外膨出。操作应谨慎,尽量避免损伤食管粘膜。这一步更需要细心仔细,不能太过急切,注意切口。

3 肿瘤摘除后,创面彻底止血。如发现食管粘膜破损,可用细丝线间断缝合。然后将食管肌层间断缝合。术后的情况,要积极观察患者情况,有无其他反应,体态特征是否这正常,术后效果若干,都需要操心。

注意事项

胃肠减压2-3天后拔除,可进饮食。粘膜破损修补者则按食管癌术后处理。仔细回味手术过程,积极查阅资料,实践自己的操作和想法。

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