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2016-12-18 15:02:55食管炎即食道炎,泛指食管黏膜浅层或深层组织由于受到刺激或损伤,食管黏膜发生水肿和充血而引发的炎症。化学性刺激包括胃酸、胆汁、烈酒以及强酸、强碱、药物等;物理性刺激包括烫的食物、饮料,食管异物鱼刺等嵌顿,长期放置鼻胃管等。由于化学治疗、放射治疗导致食管局部受损,或患者本身抵抗力下降导致结核杆菌、真菌念珠菌或病毒感染亦可引发食管炎。
1 易发生于小儿,特别是形形色色的家用清洁剂已进入众多家庭,易被小儿误服,这些制品中含有氢氧化钠钾、碳酸钠钾、高锰酸钾等。成人的腐蚀性食管炎往往因吞服强酸或强碱,作为自杀手段所致。
2 主要以“烧心”,吞咽疼痛、困难及胸骨后疼痛居多。当食管炎严重时可引起食管痉挛及食管狭窄,吞咽食物感到“发噎”,甚至呕吐。一般食管炎出血较轻微,但也可能引起呕血或黑便柏油便。不同病因引起的食管炎可伴随相应的临床表现。
3 根据病因不同,选择相应的治疗原则,去除病因,胃酸抑制剂和黏膜保护剂,.有合并感染时,给予抗生素细菌、真菌或抗病毒药物,有出血时给予止血包括内镜下治疗,出现狭窄、梗阻症状时可考虑内镜下扩张、支架置入等。
做到禁烟戒酒,进餐有规律,饮食以高蛋白、高纤维、低脂肪为主,少食多餐,避免饱食,还应注意餐后宜直立,不宜平卧,不宜多食辛辣食品。
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